Complicaciones biliares en pacientes trasplantados: comparación de dos métodos diagnósticos con la CPRE / Biliary complications in transplant patients: A comparison of two ERCP
Rev. colomb. gastroenterol
;
28(1): 2-9, ene.-mar. 2013. ilus, tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-678052
RESUMEN
Antecedentes Las complicaciones biliares después del trasplante ortotópico de hígado (TOH) son una seria causa de morbilidad y mortalidad. Técnicas invasivas de colangiografía como la colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE) o percutánea cursan con complicaciones asociadas al procedimiento. La resonancia magnética (RM) es un método no invasivo, seguro y preciso. Objetivo:
El propósito de este estudio es evaluar el papel de la RM y del US para detectar las complicaciones biliares después del TOH y comparar los hallazgos con la CPRE como patrón de oro.Métodos:
En el Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín-Colombia, el registro de 27 pacientes con TOH entre marzo de 2006 y enero de 2009 que presentaron evidencias clínicas y bioquímicas de complicaciones biliares fueron evaluados con US, CPRE y RM.Resultados:
La presencia de complicaciones biliares se confirmó en 26 pacientes (92,6%); las estenosis anastomóticas en 24 (88,9%). Estenosis isquémicas o difusas intrahepáticas en 2 pacientes (7,4%) y coledocolitiasis en uno (3,7%). A todos los pacientes se les hizo CPRE, en 25 US (92,5%) y en 13 RM (48,1%). Hubo una relación de concordancia significativa entre los hallazgos de la CPRE y la RM pero no con el US. LA sensibilidad y especificidad de la RM fue de 80% y 50%, para el US fue de 55,6% y 50% respectivamente, los valores predictivos positivos y negativos para la RM fueron de 92,3% y 25%, para el US fueron de 93,7% y 7,79% respectivamente.Conclusiones:
La RM es una útil herramienta en la evaluación de las complicaciones de la vía biliar post-TOH. Recomendamos la RM como el método diagnóstico de elección, reservando la CPRE para los procedimientos terapéuticos
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Ultrasonics
/
Magnetic Resonance Imaging
/
Cholangiography
/
Stents
/
Liver Transplantation
Type of study:
Diagnostic study
Language:
Spanish
Journal:
Rev. colomb. gastroenterol
Journal subject:
Gastroenterology
Year:
2013
Type:
Article
Affiliation country:
Colombia
Institution/Affiliation country:
Hospial Pablo Tobón Uribe/CO
/
Hospital Pablo Tobón Uribe/CO
/
Universidad de Antioquia/CO
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