Prevalencia comparativa entre cáncer gástrico y colorrectal en dos unidades de endoscopia de diferente estrato socioeconómico / Comparison of the prevalences of gastric and colorectal cancer at two endoscopy units in different socioeconomic strata

RESUMEN

Introducción: Partiendo de las diferencias en las tasas de incidencia y mortalidad en cáncer gástrico (CG) y cáncer colorrectal (CCR) en el mundo, en un mismo país y dentro de las mismas ciudades, se comparó la prevalencia entre estos tumores en dos unidades de endoscopia que diferían del tipo de población atendida. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de prevalencia analítica incluyendo pacientes mayores de 18 años a quienes se les realizó endoscopia digestiva alta y colonoscopia, entre diciembre de 2006 y enero de 2011, que tuvieran diagnóstico endoscópico de cáncer, confirmación histológica de adenocarcinomas gástricos o colorrectales y que fueran tumores esporádicos. Resultados: De 38.118 procedimientos endoscópicos, 483 casos cumplieron los criterios de selección, encontrando 5 veces más ocurrencia de CG en el Hospital el Tunal (2,41% vs. 0,47% (p< 0,001)), contrario para CCR donde se encontró 2,5 veces más ocurrencia en la Clínica Fundadores (1,02% vs. 2,47%) (p< 0,001). Los análisis bivariado y multivariado encontraron asociaciones estadísticamente significativas mayor presencia de CG en los estratos 1 y 2 (59,7%) y para CCR en los estratos 3 al 6 (79%). Conclusiones: La prevalencia del CG es cinco veces superior en estratos socioeconómicos bajos, contrario a lo ocurrido en CCR donde es 2,5 veces superior en los estratos altos

ABSTRACT

Introduction: Based on the differences in incidence and mortality rates of gastric cancer (GC) and colorectal cancer (CRC) in the world, in the same country, and in the same cities, we compared the prevalence of these tumors into two endoscopy units serving different types of populations. Materials and methods: We conducted an analytical study of prevalence among patients over the age of 18 who had undergone upper endoscopy and colonoscopy between December 2006 and January 2011. All had been diagnosed with cancer through endoscopy and diagnoses of gastric or colorectal adenocarcinomas and sporadic tumors had been histologically confirmed. Results: Of 38,118 endoscopic procedures performed, 483 cases met the selection criteria. We found five times more occurrences of gastric cancer in the Hospital El Tunal than in the Clinica Fundadores (2.41% vs 0.47% (p <0.001). In contrast, we found 2.5 times more occurrences colorectal cancer at the Clinica Fundadores than we did at the Hospital El Tunal (1.02% vs 2.47% (p <0.001). Bivariate and multivariate analysis found statistically significant associations with the higher presence of GC in Strata 1 and 2 (59.7%) and CRC in strata 3 to 6 (79%) (By law Colombia is divided into 6 strata according to income per capita. Stratum one has the lowest per capita income, and Stratum 6 has the highest). Conclusions: The prevalence of GC is five times higher in low income groups than in higher income economic groups while CCR prevalence is 2.5 times higher in the upper strata