Diagnóstico sonográfico de perforación uterina parcial por DIU / Ultrasonic diagnosis of the parcial uterine perforation by IUD

RESUMEN

Se presentaron cuatro casos clínicos de perforación uterina parcial por DIU (T de cobre) en los cuales el diagnóstico se realizó con sonografía. Las principales manifestaciones clínicas encontradas fueron, la dificultad al intentar la extracción del DIU, con o sin sección de los vástagos, y la desaparición de los vástagos en el control rutinario. En todos los casos existía el antecedente de inserción puerperal del DIU durante el período de lactancia. Los signos sonográficos que permitieron realizar el diagnóstico fueron la localización excéntrica y/o la observación parcial del DIU fuera de la cavidad uterina. El DIU fue extraído vía transabdominal en dos de los cuatro casos presentados ante reiterados intentos fracasados de extracción transcervical. Se discuten las principales medidas que permiten aumentar el rendimiento de la sonografía en la detección de esta complicación y su manejo