Oclusión intestinal por hernia diafragmática derecha encarcelada / Intestinal occlusion for incarcerate left diaphragmatic hernia

RESUMEN

La hernia de Morgagni es un defecto congénito de la cara anteromedial del diafragma, que se presenta de forma infrecuente en el adulto. En la mayor parte de los casos su diagnóstico es un hallazgo incidental, y por lo general, los pacientes se encuentran asintomáticos. Se diagnostican radiológicamente y posteriormente se indica la cirugía por el riesgo de estrangulación. Se presentó un caso clínico de una paciente de 78 años, con previo diagnóstico de hernia diafragmática derecha mediante técnicas imagenológicas, que comenzó con manifestaciones de cuadro oclusivo. Fue operada de urgencia por vía transabdominal, se hizo la reducción del saco herniario donde se encontraba epiplón, colon transverso y parte del estómago, y se reparó el defecto diafragmático. El propósito de este trabajo fue reportar un caso reciente de oclusión intestinal causada por hernia de Morgagni encarcelada, su diagnóstico y abordaje quirúrgico.

ABSTRACT

The Morgagni hernia is a congenital defect of the diaphragm anteromedial side, infrequently present in adults. In most of the cases its diagnosis is an incidental finding, and in general the patients are asymptomatic. They are diagnosed radiologically, and once diagnosed the surgery is indicated to avoid the risk of strangulation. We presented the clinical case of a 78-years-old female patient with a previous diagnosis of left diaphragmatic hernia obtained using imaging techniques, who began with manifestations of an occlusive picture. She was immediately operated by transabdominal way, reducing the hernia sac containing mesentery, transversal colon and part of the stomach, and the diaphragmatic defect was repaired. The purpose of this work was reporting a recent case of intestinal occlusion caused by incarcerated Morgagni hernia, its diagnosis and surgical management.