The association between geographical factors and dental caries in a rural area in Mexico / Caries dental moderada por variables geográficas espaciales en un medio rural en México / Cárie dentária moderada por variáveis geográficas espaciais em uma área rural do México

ABSTRACT

The aim of this study was to investigate the association between markers of oral disease and geographical factors influencing access to dental care (DMFT score) among school children in Central Mexico. Retrospective data were collected during an international service-learning program between 2002 and 2009. A sample of 1,143 children (55% females; mean age 12.7±13.1years) was analyzed. The mean DMFT score, represented largely by untreated tooth decay, was 4.02 (4.76). The variables that had the most significant effect on the DMFT score were proportion of paved roads between the community and dental services, and the availability of piped potable water. The DMFT score increased in proportion to the percentage of paved roads. In contrast, the DMFT score decreased with the availability of piped potable water. Similar results were found for untreated tooth decay. The main variable associated with a significant increase in dental fillings was proportion of paved roads. Together with Brazilian reports, this is one of the first investigations of the association between geographical factors and oral health in an underdeveloped setting.

RESUMEN

El estudio caracterizó la asociación entre marcadores de salud bucal y de acceso deficiente a servicios dentales con variables geográficas. Se realizó un análisis retrospectivo de datos (recogidos de 2002 a 2009) de 1.143 niños (55% mujeres; edad media 12,7±13,1 años). El CPOD fue 4,02 (4,76), constituido primordialmente por caries sin tratar. Las variables con el mayor efecto sobre el CPOD fueron la proporción de caminos pavimentados entre el término municipal principal y comunidades aledañas, y la disponibilidad de agua potable entubada en estas últimas. El CPOD aumentó conforme lo hizo la proporción de los caminos pavimentados. Por el contrario, el CPOD disminuyó moderadamente conforme la disponibilidad de agua potable aumentó. La caries sin tratar exhibió tendencias similares. La única variable fuertemente asociada a un mayor número de tratamientos dentales fue la proporción de caminos pavimentados. Conjuntamente con informes brasileños, este es uno de los primeros estudios sobre la asociación de factores geográficos y salud bucodental en un entorno menos desarrollo.

RESUMO

O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre marcadores de doença bucal e fatores geográficos que influenciam o acesso aos cuidados dentários (índice CPOD) entre crianças escolares na região central do México. Dados retrospectivos foram coletados durante um programa de service-learning internacional entre 2002 e 2009. Uma amostra de 1.143 crianças (55% meninas; idade média 12,7±13,1 anos) foi analisada. A pontuação média do CPOD, representado em grande parte por cárie não tratada, foi de 4,02 (4,76). As variáveis que tiveram o efeito mais significativo na pontuação do CPOD foram a proporção de estradas pavimentadas entre a comunidade e os serviços odontológicos, e a disponibilidade de água encanada potável. A pontuação do CPOD aumentou em proporção com a quantidade de estradas pavimentadas. Em contraste, o CPOD diminuiu com a disponibilidade de água canalizada potável. Resultados semelhantes foram encontrados para a cárie dentária não tratada. A principal variável associada com um aumento significativo em obturações dentárias foi proporção de estradas pavimentadas. Esta é uma das primeiras investigações sobre a associação entre fatores geográficos e saúde bucal em um ambiente subdesenvolvido.