Complicaciones del tratamiento quirúrgico de la comunicación interventricular en pacientes menores de 17 años en el INSN / Surgical and medical complications in ventricular septal defects surgical treatment in pediatrics patients in INSN

RESUMEN

OBJETIVO: Conocer las complicaciones médico quirúrgicas, post tratamiento quirúrgico de la comunicación interventricular (CIV) de pacientes menores de 17 años, tratados en el INSN. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes menores de 17 años atendidos por CIV en el INSN, de Enero del 2007 a Julio del 2011. RESULTADOS: Se revisaron 61 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de CIV. 22 eran de sexo femenino (36.1%), y 39 masculino (63.9%). El tipo de CIV más frecuente fue el perimembranoso (78.7%) seguidos por los CIV de entrada de salida y muscular (7.1%). Según la técnica operatoria 75.4% fueron transatriales y 11.5% transpulmonares. Las complicaciones médicas post quirúrgicas más frecuentes, fueron el bloqueo aurículo ventricular e insuficiencia cardiaca congestiva ambas con el 8.2% de frecuencia. La complicación quirúrgica más frecuente fue el CIV residual (29.5%), seguida de dehiscencia esternal (9.8%) e infección de herida operatoria (8.2%). 47.5% no presentó ninguna complicación quirúrgica. CONCLUSIONES: El tratamiento quirúrgico de la comunicación interventricular es una alternativa segura para la corrección de esta patología.

ABSTRACT

OBJETIVE The purpose of this study was to know the surgical and medical complications in ventricular septal defects (VSD) surgical treatment in pediatrics patients in INSN. MATERIALS AND METHODS: A descriptive and retrospective study in pediatrics patients that underwent VSD surgical closure in the cardiac service of ôINSNõ in Lima, Perú, between January 2007 to July 2011. RESULTS: We reviewed 61 medical records, there were 22 (36.1%) females and 39 (63.9%) males. The perimembranous VSDs was the more frequent (78.7%) followed the enter and way muscle VSDs (7.1%). The closure of the ventricular septal defects with the transatrial approach was the predominant surgical treatment (29.5%). The residual shunts were the complication in the surgical management of VSDs with more incidence. The auricular-ventricular block and congestive heart failure were the medical complications with more incidence (both with 8.2%). 47.5% of patients had no surgical complications. CONCLUSIONS: The ventricular septal defects surgical closure is the safe alternative for correction this anomaly in the INSN.