Montagem estético-funcional e carga imediata em alvéolo fresco em próteses totais de perfil subgengival / Esthetic-functional set-up and immediate loading in fresh sockets with subgengival profile full-arch rehabilitations

RESUMO

A naturalidade das próteses totais fixas sobreimplantes é um fator comumente questionado pelos pacientes. Diferentes formas de tratamento são descritas na literatura, a fim de se propiciar uma reabilitação estética e funcional nas fases de provisórios e definitivos. Para isso, o planejamento precisa de referências que permitam boa comunicação entre a equipe clínica, o laboratório e o paciente. O objetivo deste trabalho foi descrever um protocolo de trabalho de preservação da arquitetura gengival no qual foram utilizados conceitos de implantes imediatos em alvéolos frescos e um set-up estético-funcional para o diagnóstico e o planejamento de reabilitações dentárias totais fixas sobreimplantes com perfil subgengival. Foram descritas as etapas de planejamento e execução e as próteses provisórias serviram como guia para elaboração da reabilitação definitiva. Os resultados finais mostraram uma estética favorável e uma adaptação rápida dos pacientes à nova condição bucal, o que demonstrou ser esse protocolo de trabalho uma alternativa viável para casos onde a manutenção das estruturas periodontais é possível.

ABSTRACT

The natural appearance of the implant-supported maxillary full-arch prostheses is often questioned by patients. Different kinds os treatment are described to provide an esthetic and functional rehabilitation both in the provisional and definitive prostheses. To achieve that, the treatment planning needs references that allow a good comunication between the clinician, the technician, and the patient. The aim of this article was to describe a gengival arquitecture preservation treatment protocol in whitch concepts described for immediate implants in fresh sockets were used along with an esthetic-functional set-up to the diagnosis and treatment planning of subgengival profile full-arch implant-supported rehabilitations. The planning and execution steps were described, and the temporary prostheses were used as a guide to the definitive one. The final results showed favorable esthetics and a fast patient’s adaptation to the new oral condition, making this treatment protocol a viable alternative to cases where maintenance of periodontal structures is a feasible option