Extração de cinco cabos-eletrodos antigos em um mesmo tempo cirúrgico por técnica híbrida: tração simples e acesso femoral / Extraction of 5 old leads in a same surgical appproach by hybrid technique: simple traction and femoral access

RESUMO

Paciente de 59 anos, do sexo feminino, submetida a cinco cirurgias prévias, sendo três para trocade cabos-eletrodos em virtude de elevação inexplicada do limiar de comando. Foi indicada nova troca doscabos-eletrodos atrial e ventricular e extração de três outros cabos-eletrodos não funcionais. Os dois primeiros,de fixação ativa, foram extraídos por técnica convencional de tração simples. Os demais, dois de fixação passiva,um atrial e um ventricular, implantados 22 anos antes, e outro ventricular de fixação ativa, implantado havia 14anos, foram extraídos por nova técnica via femoral. O implante de um novo sistema no lado oposto foi realizadojá no dia seguinte.

ABSTRACT

Patient, 59, female, underwent five surgeries in exchange for being 3 electrodes because of unexplainedelevation of threshold command. New exchange of atrial and ventricular extraction and 3 other functionalelectrodes was not indicated. The first two, active fixation, were extracted by conventional technique of simpletraction. The other, taken by new technique via the femoral artery, treated up to two passive fixation with 22 yearsof implant, 1 and 1 ventricular fibrillation, ventricular and other active fixation with 14 years of implantation. Anew system has been already implanted on the other side the next day.

RESUMEN

Paciente, 59 años, sexo femenino, sometida a cinco cirugías previas, siendo tres para cambio deelectrodos en virtud de elevación inexplicada del umbral de comando. Se indicó un nuevo cambio de electrodosauricular y ventricular y la extracción de tres otros electrodos no funcionales. Los dos primeros, de fijación activa,fueron retirados por técnica convencional de simple tracción. Los demás, extraídos por nueva técnica vía femoral, setrataban de dos de fijación pasiva con 22 años de implante, el uno auricular y el otro ventricular, y otro ventricularde fijación activa con 14 años de implante. Un nuevo sistema fue implantado en la otra cara pronto el día siguiente.