Assistência circulatória na insuficiência cardíaca refratária: estado atual das suas indicações e resultados / Circulatory assistance on the refractory cardiac insufficiency: present status of its indications and results

RESUMO

Objetivo: O artigo busca apresentar o cenário atual da terapêutica assistência mecânica circulatória por meio da aplicação de dispositivos artificiais cardíacos aos pacientes portadores de estados avançados de insuficiência cardíaca, por vários tipos de indicações. Métodos: Metodologia descritiva abordando aspectos como remodelamento cardíaco reverso obtido, tipos de dispositivos e das aplicações e desenvolvimento dos modelos, desmame e eventuais aplicações decorrentes e cuidados especiais em pacientes portadores. Resultados: São disponibilizados os resultados do último registro INTERMACS (2012) que listam 4533 pacientes que receberam implante de dispositivos de assitência circulatória no período entre junho 2006 e junho 2011 nos EUA e dados da experiência nacional. Conclusões: Tendo em vista a experiência internacional, observa-se que a aplicação desta modalidade vem aumentando significativamente, consolidando-se como terapêutica coadjuvante no tratamento da insuficiência cardíaca terminal.

ABSTRACT

This paper describes present stage of the mechanical circulatory assistance by the application of artificial devices in patients with advanced stages of cardiac insufficiency with different treatment indication. Methods: A descriptive methodology was approaching aspects like reverse cardiac remodeling, types of devices and its applications, outcomes and development of the models, the wear and caution with this kind of patient. Results: The last INTERMACS (2012) results are stabilished for 4533 patients who received a ventricular assist device (VAD) implant between June, 2006 to June, 2011 in the USA, and some aspects and experiences in Brazil. Conclusion: We are seen that the international experience regarding the application of this kind of therapeutics is showing a vigorous growth and consolidating like a coadjuvant therapy in the treatment of the cardiac insufficiency.