Influencia de la capacidad funcional inicial en marcadores fisiológicos después de un Programa de Rehabilitación Cardiaca / Influence of the initial functional capacity in physiological markers after a Cardiac Rehabilitation Program

RESUMEN

Introducción: Las padecimientos cardiovasculares que incluyen la enfermedad arterial coronaria (EAC) son la causa líderde muertes en Costa Rica, mientras que la participación en programas de rehabilitación cardiaca (PRC) ayudan a tratar laEAC, también aumentan su capacidad funcional. Aunque los beneficios fisiológicos de los PRC ya están bien establecidos,el impacto de una capacidad funcional inicial en los marcadores fisiológicos después de un PRC está menos definido. Estacapacidad inicial puede ser estimada por medio de la distancia recorrida en la prueba de caminata de 6 minutos (PC6M) ytambién se puede medir el consumo máximo de oxígeno (VO2máx) con esta prueba.Objetivo: Examinar retrospectivamente el efecto de la capacidad funcional inicial después de un PRC de 12 semanas enpacientes con EAC.Metodología: Ciento doce pacientes cardiacos con una edad = 58.5 ± 12 años, estatura = 1.67 ± 0.8 metros; peso = 75.2 ±11.9 kg; IMC = 26.8 ± 3.7 kg/m2; circunferencia de cintura = 95.9 ± 8.9 cm; VO2max = 13.9 ± 5.2 ml/kg/min, los cuales ingresaronal PRC de la Universidad Nacional de Costa Rica y completaron una PC6M antes y después de un PRC de 12 semanas.El VO2máx fue estimado con la PC6M y los pacientes fueron agrupados en tertilos conforme a los resultados iníciales de laPC6M y las estimaciones del VO2máx. El análisis de varianza (ANOVA) de una vía se utilizó para determinar las diferenciasentre los grupos. Además, se usó el Programa Estadístico para las Ciencias Sociales «PWSS¼ versión 16, para realizar elanálisis y la probabilidad se estableció a priori de P ≤ 0.05.Resultados: Los pacientes mejoraron de manera significativa (P <0.001) un 34% en la PC6M de (404 ± 99 a 543 ± 93 m, P...

ABSTRACT

Coronary artery disease (CAD) is a leading cause of morbidity in Costa Rica, while cardiac rehabilitation program (CRP)participation counters CAD and improves functional exercise capacity. Although the benefits of CRP are well established,the impact of baseline fitness changes on post-rehabilitation functional capacity is less well defined. Functional capacitycan be assess measuring the distance obtained in the six-minute walk test (6MWT) and maximal oxygen consumption(VO2max) can be also estimated based on this test.Purpose: To retrospectively examine the effect of baseline functional exercise capacity on 12- week CRP outcomes inpatients with CAD.Recibido 21-II-2013. Aceptado 02-IV-2013InfluenciaMethods: One hundred and twelve cardiac patients (age = 58.5 ± 12 years; height = 1.67 ± 0.8 m; weight= 75.2 ± 11.9 kg; BMI = 26.8 ± 3.7 kg/m2; waist circumference = 95.9 ± 8.9 cm; VO2max = 13.9 ± 5.2 ml/kg/min) from the National University of Costa Rica completed a 6-minute walk test (6MWT) before and after a12-week CRP. VO2max was estimated from 6MWT sub-maximal exercise performances. Patients were grouped intotertiles based on their initial 6MWT performances and VO2max estimates, and examined for post-rehabilitationoutcome differences. Between group differences were examined by one-way ANOVA, p ≤ 0.05 a priori.Results: Patients improved significantly (P <0.001) in the 6MWT by 34% from (404 ± 99 to 543 ± 93 m, P...