Sarcoidose: associação entre aspectos clínicos, radiológicos e funcionais: experiência do Pavilhão Pereira Filho (RS) / Sarcoidosis: clinical, radiological and functional association: the experience in the Pavilhão Pereira Filho, RS

RESUMO

Introdução: Sarcoidose é uma doença granulomatosa multissistêmica de causa desconhecida, caracterizada pela presença de granulomas de células epitelioides, não caseosos, com apresentação clínica variando de pacientes assintomáticos, até acometimento em múltiplos orgãos e sistemas, sendo o pulmão acometido em até 90% dos casos. O objetivo deste estudo foi através de uma série de casos de sarcoidose descrever a associação entre aspectos clínicos, radiológicos e de função pulmonar. Métodos: Estudo de 103 casos com sarcoidose, atendidos em centro de referência no sul do país, entre 1990 e 2003. Resultados: Não houve diferença de frequência entre homens e mulheres (42% e 58%, respectivamente). A média de idade foi de 41,8 ± 14,1 anos. Houve predomínio em caucasianos (84%). Dados clínicos 86% eram sintomáticos; dentre eles, 77% tinham sintomas torácicos. Os mais prevalentes foram tosse (48%), dispneia (41%) e dor torácica (18%). Manifestações extrapulmonares foram encontrados em 80% dos casos. Sintomas sistêmicos, como emagrecimento, febre e astenia, foram encontrados em 35%, 23% e 23%, respectivamente. A espirometria foi realizada em 83 (82%) pacientes, com resultados anormais em 45%. O tipo radiológico predominante foi II (49%), seguido do tipo I (32%), tipo III (18%) e tipo 0 (1%). Realizaram radiograma de tórax e espirometria 73 pacientes, evidenciando-se associação entre a presença de distúrbio ventilatório e os tipos radiológicos I, II, III (p = 0,036). Conclusão: Nesta série de casos houve associação entre diferentes tipos radiológicos (I, II, III) e a presença de alteração funcional pulmonar. Esses achados radiográficos e funcionais não foram significativamente relacionados com os sintomas clínicos

ABSTRACT

Introduction: Sarcoidosis is a multisystem granulomatous disease of unknown cause, characterized by the presence of noncaseating epithelioid cell granulomas, with clinical presentation ranging from asymptomatic patients to involvement in multiple organs and systems, the lung being affected in up to 90% of cases. The aim of this study was to describe the association between clinical, radiological and pulmonary function aspects based on a series of sarcoidosis cases. Methods: A study of 103 cases of sarcoidosis, seen in a referral center in south Brazil between 1990 and 2003. Results: There was no difference in frequency between men and women (42% and 58%, respectively). Mean age was 41.8 ± 14.1 years. Caucasians predominated (84%). Clinical data 86% were symptomatic, and among these, 77% had chest symptoms, the most prevalent of which were cough (48%), dyspnea (41%), and chest pain (18%). Extrapulmonary manifestations were found in 80% of cases. Systemic symptoms such as weight loss, fever, and asthenia were found in 35%, 23% and 23%, respectively. Spirometry was performed in 83 (82%) patients, with abnormal results in 45%. The predominant radiological type was II (49%), followed by type I (32%), type III (18%) and type 0 (1%). Spirometry and chest X-rays were performed in 73 patients, showing an association between the presence of respiratory disorder and radiological types I, II, and III (p = 0.036). Conclusion: In this series of cases there was an association between different radiological types (I, II, III) and presence of altered pulmonary function. These functional and radiographic findings were not significantly associated with clinical symptoms