Sepse neonatal precoce e mortalidade em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Early neonatal sepsis and mortality in a Neonatal Intensive Care Unit

RESUMO

Introdução: A sepse é uma das principais causas de morbimortalidade no período neonatal. Acomete recém-nascido (RN) a termo e prematuros, sendo este último grupo o mais vulnerável, cuja incidência pode alcançar 25%. É responsável por aproximadamente metade dos óbitos ocorridos no período neonatal nos países desenvolvidos. O objetivo deste estudo foi analisar o comportamento epidemiológico dos recém-nascidos internados com sepse neonatal precoce e riscos de mortalidade em três anos consecutivos. Métodos: Estudo retrospectivo dos recém-nascidos com mais de 500 gramas internados entre 2008-2010 na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). A sepse foi diagnosticada através de dados clínicos e laboratoriais e se considerou como sepse precoce quando diagnosticada antes de 48 horas de vida. Resultados: O número de recém-nascidos internados foi de 163 em 2008, 149 em 2009 e 154 em 2010. A mortalidade neonatal geral na UTIN foi de 25 óbitos em 2008, 20 em 2009 e 12 em 2010, diferenças não significativas estatisticamente. O número de óbitos decorrentes da sepse precoce foi de 16 em 2008, 09 em 2009 e 04 em 2010, diferenças estatisticamente significativas entre 2008 e 2010. Conclusão: A diminuição da mortalidade neonatal foi acompanhada pela diminuição de casos de óbito por sepse precoce.

ABSTRACT

Introduction: Sepsis is one of the leading causes of morbidity and mortality in the neonatal period. It affects both term and pre-term newborns (NB), but the latter are the most vulnerable group, where incidence can reach 25%. Sepsis accounts for approximately half of all deaths in the neonatal period in developed countries. The aim of this study was to analyze the epidemiological behavior of newborns hospitalized with early neonatal sepsis and mortality risks in three consecutive years. Methods: A retrospective study of newborns weighing more than 500 grams hospitalized from 2008 to 2010 in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Sepsis was diagnosed by clinical and laboratory data and was considered as early sepsis when diagnosed before 48 hours of life. Results: The number of hospitalized newborns was 163 in 2008, 149 in 2009 and 154 in 2010. The overall neonatal mortality in the NICU was 25 deaths in 2008, 20 in 2009 and 12 in 2010, but differences were not statistically signifi cant. The number of deaths resulting from early sepsis was 16 in 2008, 09 in 2009 and 04 in 2010, statistically signifi cant differences between 2008 and 2010. Conclusion: The decrease in neonatal mortality was accompanied by a decrease in cases of death by early sepsis.