Perioperative ceemotherapy in locally advanced gastric cancer / Quimioterapia peri-operatoria no tratamento do cancer gastrico localmente avancado

ABSTRACT

Gastric cancer is one of the most common cancers and a main cause of cancer-related death worldwide, since the majority of patients suffering of this malignancy are usually faced with a poor prognosis due to diagnosis at later stages. In order to improve treatment outcomes, the association of surgery with chemo and/or radiotherapy (multimodal therapy) has become the standard treatment for locally advanced stages. However, despite several treatment options currently available for management of these tumors, perioperative chemotherapy has been mainly accepted for the comprehensive therapeutic strategy including an appropriated D2-gastrectomy. This manuscript presents a (nonsystematic) critical review about the use of perioperative chemotherapy, with a special focus on the drugs delivery.

RESUMO

O câncer gástrico representa um dos cânceres mais comuns em todo o mundo e uma importante causa de óbito por causas oncológicas, uma vez que a maioria dos pacientes com esta neoplasia malígna é confrontada com um prognóstico muito ruim em decorrência do diagnóstico comumente tardio. Com o intuito de melhorar os resultados do tratamento, a associação de cirurgia com quimioterapia e/ou radioterapia (terapia multidisciplinar), tornou-se o tratamento padrão para os casos em estádios localmente avançados. Por outro lado, embora diversos regimes de tratamento estejam atualmente disponíveis para o manejo desses tumores, a quimioterapia perioperatória tem recebido maior atenção como estratégia terapêutica quando a abordagem cirúrgica utilizada inclui a dissecção D2 dos linfonodos regionais. Apresenta-se uma revisão crítica (não-sistemática) sobre o uso de quimioterapia perioperatória no tratamento do câncer gástrico localmente avançado.