Relação entre variabilidade da frequência cardíaca e indicadores de obesidade central e geral em adolescentes obesos normotensos / Heart rate variability and its relationship with central and general obesity in obese normotensive adolescents

RESUMO

OBJETIVO: Analisar a relação entre os parâmetros da variabilidade da frequência cardíaca e os indicadores de obesidade central e geral em adolescentes obesos normotensos. MÉTODOS: Participaram deste estudo 74 adolescentes obesos normotensos, com idade entre 13 e 18 anos. Os indicadores de obesidade central e geral analisados foram a circunferência da cintura e o índice de massa corporal, respectivamente. A variabilidade da frequência cardíaca foi obtida por meio de monitor de frequência cardíaca. Para tanto, os adolescentes permaneceram na posição supina durante 7 minutos e com respiração controlada. Foram calculadas as variáveis do domínio do tempo (desvio padrão de todos os intervalos RR, a raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre os intervalos RR normais adjacentes e a percentagem dos intervalos adjacentes com mais de 50ms) e do domínio da frequência (bandas de baixa e alta frequência e o balanço simpatovagal). RESULTADOS: Após ajustes para gênero, idade e capacidade cardiorrespiratória, foi observada relação negativa entre a circunferência da cintura e a raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre os intervalos RR normais adjacentes (ß=-1,51; erro padrão=0,56; p<0,05) e a percentagem dos intervalos adjacentes com mais de 50ms (ß=-0,96; erro padrão=0,34; p<0,05), enquanto o índice de massa corporal não teve relação significante com nenhum parâmetro da variabilidade da frequência cardíaca (p>0,05). CONCLUSÃO: A obesidade central é melhor discriminadora de disfunção autonômica cardíaca em adolescentes obesos normotensos do que a obesidade geral.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To analyze the relationship between the heart rate variability parameters and the indicators of central and general obesity in obese normotensive adolescents. METHODS: Seventyfour 13 to 18 year-old obese normotensive adolescents participated in this study. The indicators analyzed for central and general obesity were waist circumference and body mass index, respectively. Heart rate variability was obtained by heart rate monitoring. For this, the adolescents remained in a supine position for 7 minutes with controlled breathing. Parameters were obtained in time domain (standard deviation of all the RR intervals, root mean square of successive differences between the normal adjacent RR intervals and the percentage of adjacent intervals with more than 50ms) and frequency domain variables (low and high frequency bands and the sympathovagal balance). RESULTS: After adjustments for gender, age, and cardiorespiratory fitness, a negative correlation between the waist circumference and the root mean square of successive differences between the normal adjacent RR intervals (ß=-1.51; standard error=0.56; p<0.05) and the percentage of adjacent intervals with more than 50 ms (ß=-0.96; standard error=0.34; p<0.05) were observed, while the body mass index showed no significant correlation with any heart rate variability parameter (p>0.05). CONCLUSION: Central obesity is a better discriminator than general obesity of autonomic cardiac dysfunction in obese normotensive adolescents.