Asma e rinite alérgica em área rural endêmica para esquistossomose / Asthma and allergic rhinitis in a rural area endemic for schistosomiasis

RESUMO

A asma e as doenças alérgicas são patologias crônicas que vêm apresentando um crescimento expressivo em suas prevalências nas últimas décadas. Estudos têm demonstrado, no entanto, que em áreas rurais elas são menos freqüentes. Os fatores associados com essa menor prevalência ainda não estão totalmente compreendidos, mas acredita-se que as infecções helmínticas, a presença de famílias numerosas e a pobreza desses locais exerçam um efeito protetor no desenvolvimento dessas doenças. Este estudo teve como objetivo analisar os fatores associados à asma e rinite alérgica em 346 crianças e adolescentes de uma área rural endêmica para esquistossomose, no Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais. A presença de infecção pelo Schistosoma mansoni foi avaliada pelo método Kato-Katz. O questionário padrão do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) foi aplicado para determinação da prevalência de sintomas de asma e rinite alérgica. Dados demográficos, socioeconômicos e de exposição ambiental a agentes infecciosos e alergênicos foram obtidos de questionários complementares. O peso e altura foram avaliados em 294 crianças e adolescentes para determinação do estado nutricional. A prevalência da asma, avaliada pelo relato de sibilos no último ano, foi de 12,7 por cento, sendo que 8,7 por cento dos participantes referiram diagnóstico médico de asma. Os sintomas de rinite alérgica nos últimos 12 meses foram reportados por 12,4 por cento e apenas 3,2 por cento relatou diagnóstico médico de rinite. Houve associação entre rinite alérgica e asma em 4,9 por cento dascrianças e adolescentes. A esquistossomose mostrou-se altamente prevalente na região com 57,2 por cento das crianças e adolescentes acometidos por esta infecção. Os fatores de risco para a asma foram mãe alérgica (OR = 2,82; IC 95 por cento 1,27 - 6,30), sexo masculino (OR = 2,34; IC 95 por cento1,01 - 5,43), rinite alérgica nos últimos 12 meses (OR = 7,18; IC 95 por cento 2,88 - 17,92)...