Tuberculomas do quiasma óptico / Tuberculoma of the optic chiasma

RESUMO

O tuberculoma do quiasma óptico é uma complicaçäo rara da tuberculose do sistema nervoso central. Säo descritos 2 casos de tuberculoma do quiasma óptico em pacientes do sexo masculino, respectivamente com 19 e 29 anos de idade, que foram submetidos ao tratamento cirúrgico após serem diagnosticados por exames do líquido cefalorraquidiano e exames radiológicos. O primeiro caso de tuberculoma do quiasma óptico foi descrito em 1867 por Hojt (1). As observaçöes de tuberculomas e de aracnoidites desta regiäo tornaram-se mais freqüentes a partir de 1945 com a apariçäo da estreptomicina que modificou a evoluçäo e o prognóstico da meningite tuberculosa. O tuberculoma do quiasma óptico é uma complicaçäo rara da tuberculose do sistema nervoso central pois somente 20 casos foram publicados (1, 10, 11, 13, 14, 15, 17, 18, 19, 20, 23). Ainda existem atualmente problemas diagnósticos, terapêuticos e prognósticos. Nós descrevemos 2 observaçöes recentes onde as imagens obtidas pela tomografia computadorizada e pela ressonância magnética nuclear permitiram um diagnóstico topográfico mais preciso e uma avaliçäo dos resultados do tratamento