Mediastino e indicación de intervención quirúrgica en el cáncer de pulmón / Mediastinum and surgical indication in lung cancer

RESUMEN

Entre 1962 y 1986, se intervinieron 1.654 pacientes con carcinoma de pulmón de células no pequeñas, según el sistema de clasificación de la UICC (Unión Internacional Contra el Cáncer). En 532 casos de los 648 correspondientes al estadio III, se practicó una resección pulmonar combinada con la disección d elos ganglios linfáticos del mediastino y el porcentaje de supervivencia fue del 23,8%. En los 116 casos restantes no se realizó la disección y el porcentaje de supervivencia fue del 5,1%. Del total de casos en el estadio III, el porcentaje de supervivencia a 5 años para aquellos con disección linfática fue del 15,9%, mientras que el porcentaje de supervivencia para 81 casos sin disección fue del 6,7%. Dentro del total de 426 casos N2, se seleccionaron 242 en los cuales se pudo practicar una operación curativa que dio como resultado un porcentaje de supervivencia a 5 años del 19,2%. Los resultados finales en pacientes N2M0 a quienes se les realizó una resección pulmonar combinada con la disección completa de los ganglios linfáticos mediastínicos fueron mejores que los resultados finales en el grupo en que no se disecaron dichos ganglios y alienta a intentar realizar todas las operaciones curativas posibles teniendo en cuenta el tipo histológico y el factor T