Trastornos de la percepción musical / Musical perception disorders

RESUMEN

La percepción musical es una experiencia que no sólo involucra componentes cognitivos, sino también respuestas emocionales acorde a la experiencia y cultura del sujeto. El procesamiento musical se inicia a nivel periférico en el sistema auditivo, y a nivel central se divide en diferentes regiones cerebrales que se ocupan del análisis de la organización melódica y temporal, además del análisis del repertorio. Por lo tanto, es necesaria una gran red neuronal córtico-subcortical ascendente y descendente, entre ambos hemisferios y además conexiones hacia el cerebelo, que permiten la creación de la percepción musical. Los trastornos de la percepción musical se pueden clasificar a grandes rasgos, en amusia y alucinaciones musicales. La amusia, en términos generales, es la pérdida específica de la percepción musical, que puede ser congénita o adquirida. Un grupo creciente de pacientes con amusia adquirida son la mayoría de los usuarios de implante coclear. Por otro lado, las alucinaciones musicales son descripciones verbales de experiencias sensoriales acústicas de tipo musical que no están explicadas por un estímulo externo y están presentes en pacientes con patología neurológica y psiquiátrica, pero también en personas con sordera profunda bilateral. Actualmente, existen disponibles algunos instrumentos para evaluar las alteraciones de la percepción musical, siendo la batería de Montreal para la evaluación de amusia, una de las pruebas musicales más utilizadas que permite estimar las habilidades perceptuales y de memoria en adultos y recientemente también en niños. Los trastornos de la percepción musical son patologías emergentes con impacto en la calidad de vida de los pacientes.

ABSTRACT

Music perception is an experience that involves cognitive and emotional sensations according to the cultural background of the subject. The musical processing begins at the periphery in the auditory system and then in the central level is divided in melodic and temporal processing including the musical repertory. An extensive cortical and subcortical neuronal network is needed for the creation of the musical experience including ascending and descending pathways, both cerebral hemispheres and the cerebellum. Musical perception disorders can be classified in two main groups; amusia and musical hallucinations. Amusia corresponds to the inability to recognize musical tones that can be congenital or acquired. A growing group of acquired amusia patients is the majority of cochlear implant users. On the other hand musical hallucinations are the perception of music without an external stimulus, which can be produced by neurologic and psychiatric states, but also in persons with profound bilateral deafness. Nowadays the Montreal battery of evaluation of amusia is available to evaluate the perceptual skills and memory in adults and child; this test allows the detection of musical perception disorders that are seen as an emerging group of diseases with an important impact in life quality of our patients.