Aspectos psicossociais da adesão às terapias antirretrovirais: investigação qualitativa em três momentos do tratamento / Psychosocial aspects of adherence to antiretroviral: qualitative research in three stages of treatment

RESUMO

A adoção das terapêuticas antirretrovirais transformou a aids em doença crônica. Apesar da diminuição da mortalidade e do aumento da sobrevida, a adesão ao tratamento continua a ser um permanente desafio. Trata-se de um problema complexo e multifatorial que nos obriga a refletir sobre questões biopsicossociais, econômicas e culturais. O objetivo principal deste trabalho foi analisar os aspectos psicológicos e sociais que podem influenciar na adesão ao tratamento de pacientes vivendo com hiv/aids em terapia antirretroviral, em três momentos distintos de tratamento P1. até 2 anos; P2. entre 2 e 10 anos e P3. mais de 10 anos. Foi realizado estudo qualitativo descritivo e compreensivo acerca dos fatores que comprometem a adesão ao tratamento nos 3 momentos citados. Foram realizadas 60 entrevistas semi-estruturadas 30 homens e 30 mulheres, maiores de 21anos, portadores do hiv em tratamento antirretroviral no Centro deReferência e Treinamento DST/AIDS (CRT-DST/AIDS), sendo 10 homens e10 mulheres para cada um dos três momentos citados. Os dados qualitativos foram tratados pela técnica de Análise Temática. O 1º período (P1) se caracterizou por angústias referentes ao impacto do diagnóstico; ausência de sintomas alimentando a ilusão de sanidade; início da medicação como exposição do paciente no meio social; medo de lipodistrofia podendo interferir negativamente na adesão. O 2º período (P2) se caracterizou portendência de maior assimilação da condição da doença; diferença dacronicidade da aids com relação à cronicidade de outras doenças; busca de autocontrole pelo paciente; realinhamento do paciente com relação à doença. No 3º período (P3), foram identificados resignação ao uso dosmedicamentos; incorporação das restrições e agravos; mudança depercepção da doença; vivências de depressão reativa (luto dascaracterísticas saudáveis) e depressão...