Ecocardiografia fetal na avaliaçäo de anormalidades cardíacas estruturais e funcionais / Fetal echocardiography in the evaluation of cardiac structural and functional abnormalities

RESUMO

De julho de 1987 a abril de 1988 foram submetidas à ecocardiografia fetal 75 gestantes entre 18 a 42 semanas. As indicaçöes mais freqüentes para o exame foram diabetes materna (30,6%), seguida de história de filho cardiopata (12%), arritmia fetal (12%), cardiopatia congênita materna (10,6%), retardo de crescimento intra-uterino (6,6%), malformaçöes fetais (5,3%), polidrâmnio (4%). Anormalidades estruturais isoladas foram encontradas em três casos e associadas com arritmia em dois casos (total 6,6%). O diagnóstico foi confirmado pelo ecocardiograma pós-natal, cateterismo ou necropsia. Em apenas um caso, extremamente complexo, de Síndrome do Isomerismo Atrial Esquerdo, näo se diagnosticou presença de dextrocardia e dupla via de saída de ventrículo direito. Arritmias fetais foram encontradas, acompanhadas de anatomia cardíaca normal, em nove casos (12%), sendo a extrassistolia atrial a mais freqüente (55,5%), com retorno para ritmo sinusal em todos os casos. Os achados deste estudo indicam que a anatomia e funçäo cardíaca fetal avaliadas com precisäo teräo um forte impacto no campo do tratamento do feto e recém-nascido portadores de cardiopatia congênita