Efetividade de intensidades diferentes de intervenções nutricionais associadas à prática de exercícios físicos sobre o estado nutricional e a qualidade da dieta de mulheres com excesso de peso na atenção primária à saúde / Effectiveness of different intensities of nutritional intervention associated with physical activity practices on nutritional status and diet quality among overweight women within primary healthcare

RESUMO

Introdução: O excesso de peso e a obesidade apresentam elevada prevalência no cenário nacional, evidenciando a demanda por intervenções nutricionais mais efetivas sobre os principais fatores de risco. Objetivo: Analisar a efetividade de intensidades diferentes de intervenções nutricionais associadas à prática de exercícios físicos sobre o estado nutricional e a qualidade da dieta de mulheres com excesso de peso na Atenção Primária à Saúde de Belo Horizonte/MG. Materiais e métodos: Trata-se de estudo de intervenção do tipo antes-e-depois, com duração de seis meses, desenvolvido com mulheres com excesso de peso de um serviço de promoção da saúde de Belo Horizonte/MG, intitulado Academia da Cidade (AC). Neste serviço as usuárias têm acesso gratuito à prática de exercícios físicos orientados e ao acompanhamento nutricional. Após o ingresso na AC, as participantes do estudo foram alocadas em dois grupos diferenciados na intensidade de sua intervenção. O grupo caracterizado por apresentar menor intensidade de intervenção foi intitulado grupo de intervenção nutricional coletiva (GINC) e compôs-se das atividades de intervenção nutricional coletiva (INC) desenvolvidas rotineiramente na AC. Estas incluíram grupos abertos de educação alimentar e nutricional, “palestras relâmpago”, grupos operativos, tendastemáticas, rodas de conversa, além de um mural informativo. O grupo de usuárias que integrou a intervenção nutricional de maior intensidade, por sua vez, participou tanto dessas atividades de INC como também teve acesso ao atendimento individual mensal. Este grupo foi denominado grupo de intervenção nutricional coletiva e individual (GINCI). Após os seis meses de estudo, avaliou-se a evolução do estado nutricional, através da circunferência de cintura (CC) e do índice de massa corporal (IMC), e da qualidade da dieta das mulheres. Para este último, adotou-se o Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQDR) (PREVIDELLI et al., 2011), considerando o escore total...

ABSTRACT

Introduction: Overweight and obesity present high prevalence rates in Brazil, which highlights the demand for nutritional interventions of greater effectiveness on the main risk factors. Objective: To analyze the effectiveness of different intensities of nutritional intervention associated with physical exercise practices on nutritional status and diet quality among overweight women within primary healthcare in Belo Horizonte, Minas Gerais. Materials and methods: This was a “before-and-after” intervention trial lasting six months conducted among overweight women at a public health promotion service called “City Gym” (CG) in Belo Horizonte/MG. At this service, oriented physical exercise practices and nutritional intervention are offered for free to its users. After joining the CG, the study participants were divided into two groups that were different regarding intervention intensity. The group characterized for having less intensity of intervention was named collective nutritional intervention group (CNIG) and consisted of collective nutritional intervention (CNI) activities developed routinely in CG. These included food and nutrition education open groups, “lightning talks”, operational groups, thematic stands, “chat” sessions and information boards. The group of women that integrated the higher intensity nutritional intervention, on the other hand, participated in these CNI activities but also had access to monthly individual nutritional intervention (INI). This group was called the individual and collective nutritional intervention group (ICNIG). After six months, changes in nutritional status, in terms of waist circumference (WC) and body mass index (BMI), and in diet quality were evaluated. The latter were obtained using the Brazilian Healthy Eating Index Revised (BHEI-R; PREVIDELLI et al., 2011) regarding total and components scores. The statistical analysis comprised the simple and paired Student t tests, Wilcoxon and Mann-Whitney test...