Endotelio corneal de riesgo en pacientes con indicación de cirugía de catarata / Risky corneal endothelium in patients with indication of cataract surgery

RESUMEN

Objetivo: identificar el riesgo de edema relacionado con los parámetros morfofuncionales del endotelio corneal en pacientes con indicación de cirugía de catarata. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal en 200 ojos de pacientes en la consulta preoperatoria de cirugía de catarata. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, riesgo de edema, pleomorfismo y polimegatismo para lo cual se examinó a cada uno de ellos con microscopia especular. Además se examinaron en lámpara de hendidura en busca de la presencia de guttas corneales. Resultados: se obtuvo una edad media de 70,7 años y existió un predominio de las mujeres (67,7 por ciento) frente a los hombres (32,3 por ciento). No hubo riesgo de edema en un 80,5 por ciento y sí lo hubo en 39 ojos para un 19,5 por ciento. Se relacionó el polimegatismo y la edad estando presente en 176 ojos para un 88,0 por ciento y con un predominio del estadio leve en todos los grupos de edades con un 80,5 por ciento. El pleomorfismo estuvo presente en 186 ojos (93 por ciento) y de ellos 103 (51,5 por ciento) se encontraron en el estadio leve y 78 (39,0 por ciento) en el moderado. Conclusiones: la disminución de la densidad celular no es el único parámetro que indica que un endotelio es de riesgo para una cirugía de catarata, otros como el polimegatismo, el pleomorfismo, así como la presencia de guttas; también son de importancia

ABSTRACT

Objective: to identify the risk of edema associated with the morphological and functional parameters of the corneal endothelium in those patients with indication of cataract surgery. Methods: a cross-sectional and descriptive study was performed in 200 eyes from the patients attending the preoperative cataract surgery service. The studied variables were age, sex, risk of edema, pleomorphism and polymegatism. Each patient was examined with the specular microscopy and also a slit-lamp examination was made to look for cornea guttata. Results: the average age of the group was 70.7 years, with females predominating (67.7 percent) over males (32.3 percent). There was no risk of edema in 80.5 percent of cases whereas the risk was present in 19.5 percent (39 eyes). Polymegatism and age were associated, being this problem present in 176 eyes for 88 percent of the total number and predominant in its mild staging in all the age groups for 80.5 percent. Pleomorphism affected 186 eyes (93 percent) and 103 of them (51.5 percent) was at the mild staging and 78 (39 percent) at the moderate staging. Conclusions: reduction in the cell density is not the only parameter indicative of a risky endothelium for a cataract surgery, since others such as polymegatism, pleomorphism and presence of cornea guttata are also important