Desempenho ocupacional em atividades de vida diária de pessoas com desnutrição crônica internadas em enfermarias de clínica médica / Occupational performance in daily life activities of subjects hospitalizedbecause of chronic malnutrition

RESUMO

Introdução: A desnutrição configura-se como uma condição de saúde que provoca déficits nodesempenho ocupacional. Objetivo: Realizar uma correlação entre o estado nutricional e desempenho ocupacionalem atividades da vida diária (AVD), conforme grau do estado desnutricional. Metodologia: Estudo descritivo,exploratório, transversal, com avaliação de 50 pacientes com diagnóstico de desnutrição crônica internados emum hospital universitário na cidade de Curitiba, PR. Fez-se uso da medida de independência funcional (MIF)e de um questionário semiestruturado em que os sujeitos nomearam os três principais motivos definidos comolimitadores do desempenho. O teste de Kruskall-Wallis foi utilizado para identificar a existência de diferençaentre pelo menos dois dos grupos em análise, e o teste de comparações múltiplas, para verificar em quais pares degrupos existe diferença estatística significativa. Foi considerado o nível de significância igual a 95% (p ≤ 0,05).Resultados: No período de um ano de pesquisa foram avaliados 28 (56%) pacientes do sexo feminino e 22 (44%)do sexo masculino, com média de idade de 50,16 (±16,74) anos. Desses, 19 (38%) em estado de desnutriçãocrônica leve; 16 (32%) em estado de desnutrição crônica moderada; e 14 (28%) em estado de desnutrição crônicagrave. Foram identificadas alterações sobretudo em atividades avaliadas no uso da MIF motora, com mudançasrelevantes no grau de dependência nos estados de desnutrição moderada a grave. As queixas dos pacientes foramao encontro do que a literatura aponta como sintomas de desnutrição. Conclusão: O estudo comprova a relaçãoentre a piora do estado nutricional e maior grau de dependência em AVDs.

ABSTRACT

Introduction: Malnutrition is configured as a health condition that causes deficits in occupational performance. Objective: To establish a correlation between nutritional status and occupational performance in activities of daily life (ADLs) according to the desnutrition state level. Methodology: A descriptive, exploratory, cross-sectional evaluation of 50 patients diagnosed with chronic malnutrition admitted to a University Hospital in Curitiba, Parana state. We used the Functional Independence Measure (FIM) and a semi-structured questionnaire in which the subjects named the three main performance limiting reasons. The Kruskal-Wallis test was used to identify the existence of differences between at least two groups in the analysis, while the test of Multiple Comparisons was used to determine which pairs of groups showed statistically significant differences at 95% significance level (p ? 0.05). Results: We assessed 28 (56%) female and 22 (44%) male patients with mean age of 50.16 (±16.74) for one year. Out of these, 19 (38%) presented mild chronic malnutrition, 16 (32%) showed moderate chronic malnutrition, and 14 (28%) presented severe chronic malnutrition. We identified changes particularly in activities evaluated in the use of motor FIM, with relevant alterations of dependence level for the states of moderate to severe malnutrition. Patients? complaints were in agreement with those pointed by the literature as symptoms of malnutrition. Conclusion: This study confirms the correlation between deterioration in nutritional status and high dependence level upon ADLs.