Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in mycosis fungoides / Transplante alogenico de celulas-tronco hematopoieticas em micose fungoide

ABSTRACT

Mycosis Fungoides is typically an indolent disease in early stages. However, approximately 30% of patients have advanced staged disease at presentation and 20% will develop it at some time. These patients have a poorer prognosis with a median survival of 2-4 years. The only curative option for mycosis fungoides may be hematopoietic allogeneic stem cell transplantation. We report the case of a patient with mycosis fungoides in an advanced stage (IIB), refractory to treatment options. She underwent allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation (allo-HSCT). The patient remains in complete remission nineteen months after allo-HSCT. Allogeneic transplantation can alter the natural history of mycosis fungoides and should be considered in patients who have refractory disease or short-lived responses with standard therapies.

RESUMO

Micose Fungoide é tipicamente uma doença indolente em estágios iniciais. No entanto, aproximadamente 30% dos pacientes têm doença avançada na apresentação e 20% irão desenvolvê-la em algum momento. Esses pacientes têm um pior prognóstico com uma sobrevida média de dois a quatro anos. A única possibilidade de cura é o transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. Relatamos o caso de uma paciente com micose fungoide em estágio avançado (IIB), refratária às opções terapêuticas e que foi submetida a um transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. A paciente permanece em remissão completa 19 meses após o procedimento. O transplante alogênico é capaz de mudar a história natural da micose fungoide e deve ser considerado em pacientes com doença avançada e refratária aos tratamentos disponíveis.