Artroscopia combinada con osteotomía tibial alta abierta en un paciente con gonartrosis: a propósito de un caso / Arthroscopy combined with open-wedge high tibial osteotomy in a patient with osteoarthritis of the knee: a case report

RESUMEN

Fundamento la gonartrosis del compartimento medial de la rodilla asociada a desviación en varo requiere de la combinación de procedimientos quirúrgicos para su tratamiento. Una de las variantes más utilizadas es la artroscopia y osteotomías en un mismo tiempo quirúrgico. Objetivo: mostrar la combinación de la artroscopia con la osteotomía tibial alta abierta en el tratamiento de la gonartrosis. Caso clínico paciente de 56 años de edad, blanco, masculino, ingresado en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey, por presentar gonartrosis izquierda con predominio del compartimento tibiofemoral medial. En el mismo tiempo quirúrgico se realizó artroscopia mediante la cual se llevó a cabo meniscectomía parcial y microfracturas del cóndilo medial, luego se realizó osteotomía tibial alta abierta. Conclusiones: la combinación de artroscopia y osteotomía permite actuar simultáneamente en pacientes con gonartrosis, al tratar las lesiones articulares y corregir las deformidades angulares que presentan. Las dos técnicas pueden ser realizadas en el mismo tiempo quirúrgico sin prolongar su duración.

ABSTRACT

Background: Knee osteoarthritis of the medial compartment is usually associated to varus deformity, and the patients will need a combination of different surgical procedures for treatment. One of the most common combinations in the same surgical time is arthroscopy and osteotomy. Objective: to show the combination of arthroscopy and high open wedge medial osteotomy of the tibia in patients with the diagnosis of osteoarthritis of the knee. Case report A 56 year old male, white patient was admitted to the department of Orthopedics and Traumatology at Manuel Ascunce provincial teaching hospital in Camaguey city, because of osteoarthritis of the left knee affecting predominantly the medial tibiofemoral compartment. At the same surgical time, an arthroscopy was carried out to perform a partial meniscectomy and microfracture of the medial condyle, later a high open wedge medial osteotomy of the knee was performed. Conclusions: the combination of arthroscopy and osteotomy, let to treat lesion inside the joint and correct angular deformities of the limb at the same time. These techniques can be done together without a long surgical time.