Glomerulonefritis post-estreptocócica / Poststreptococcal glomerulonephritis

RESUMEN

1. La frecuencia de la GNA PE ha aumentado en forma explosiva en los últimos 2 años. De 20 casos nuevos que es la cifra histórica del Servicio de Pediatría a 75 casos nuevos en 1985. 2. El grupo de mayor riesgo lo constituye el paciente en edad escolar, en especial entre los 6 a 10 años. 3. Las afecciones dermatológicas son la principal puerta de entrada, encontrándose este antecedente en más del 80% de los pacientes. 4. La recuperación del estreptococo es pobre, lo que concuerda con las publicaciones revisadas. 5. Los principales hallazgos clínicos lo constituyen la hipertensión arterial, hematuria, edema y oliguria. 6. La hipertensión arterial se resuelve con manejo dietético exclusivo en 35% de los casos; en el 47% se resuelve con el uso adicional de furosemida y en el 18% fue necesario agregar uno o dos agentes hipotensores. 7. La hospitalización de nuestros pacientes fue prolongada con un rango de 3 a 30 días con una media de 10 días. 8. El valor global de la hospitalización, considerando sólo el día cama, fue de $ 1.168.500, lo que representa un costo sumamente elevado, considerando que el tratamiento adecuado de la sarna e impétigo habría tenido un costo de apenas $ 153.724. 9. No más del 41% de los pacientes es referido al policlínico de Nefrología para continuar su control ambulatorio