Analisis del balance coronal y último nivel artrodesado en escoliosis idiopática lenke 5: parámetros radiográficos específicos / Análise do equilíbrio coronal e do último nível artrodesado em escoliose idiopática lenke 5: parâmetros radiográficos específicos / Analysis of coronal balance and last level of arthrodesis in lenke type 5 idiopathic scoliosis: specific radiographic parameters

RESUMEN

OBJETIVO: Determinar las modificaciones postoperatorias que se producen en el balance coronal de los pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA) con curvas de Lenke tipo 5, realizando un análisis pre y postoperatorio de los siguientes parámetros radiológicos: último nivel vertebral artrodesado, inclinación de L4, traslación de vértebra apical, obliquidade lumbosacra, ángulo de Cobb y balance coronal previo. MÉTODOS: Se evaluaron 20 pacientes con diagnóstico de EIA con curvas de Lenke tipo 5, con un seguimiento promedio de 36 meses (R: 24 a 48). La edad promedio al momento de la cirugía fue de 15,3 años (R: 13 a 20 años), siendo la distribución por sexo de 16 mujeres y 4 hombres. RESULTADOS: En nuestra serie hemos detectado una correlación directa entre el AVTL y el LSTOA con el balance coronal postoperatorio, tanto en el grupo de los pacientes que mejoraron (14 pacientes), como en aquellos en los que el balance coronal empeoró (6 pacientes). CONCLUSIÓN: De la serie evaluada, fueron el AVTL y el LSTOA, los parámetros radiográficos específicos.

RESUMO

OBJETIVO: Determinar as modificações pós-operatórias produzidas no equilíbrio coronal dos pacientes com escoliose idiopática do adolescente (EIA) e curvas de Lenke tipo 5, realizando uma análise pre e pós-operatória dos seguintes parâmetros radiológicos: último nível vertebral artrodesado, inclinação de L4, translação de vértebra apical, obliquidade lombossacral, ângulo de Cobb e equilíbrio coronal prévio. MÉTODOS: Foram avaliados 20 pacientes com diagnóstico de EIA com curvas de Lenke tipo 5, acompanhados em média por 36 meses (R: 24 a 48). A média de idade no momento da cirurgia foi de 15,3 anos (R: 13 a 20 anos), sendo a distribuição por sexo de 16 mulheres e 4 homens. RESULTADOS: Em nossa série detectamos correlação direta entre AVTL e LSTOA com o equilíbrio coronal pós-operatório, tanto no grupo dos pacientes que melhoraram (14 pacientes), quanto nos que tiveram piora do equilíbrio coronal (6 pacientes). CONCLUSÃO: Na série avaliada, AVTL e LSTOA foram os parâmetros radiográficos específicos.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To determine the postoperative changes produced in coronal balance of patients with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) and Lenke type 5 curves, carrying out a pre- and postoperative analysis of the following radiological parameters: last arthrodesed vertebral level, L4 tilt, translation of the apical vertebra, lumbosacral obliquity, Cobb angle, and previous coronal balance. METHODS: 20 patients with a diagnosis of AIS with Lenke type 5 curves, in mean follow-up of 36 months (Range: 24 to 48), were evaluated. The mean age at surgery was 15.3 years (Range: 13 to 20 years), and the distribution by sex was 16 women and 4 men. RESULTS: In our series, we found a direct correlation between AVTL and LSTOA, and postoperative coronal balance, both in the group of patients that improved (14 patients) and in those with worsening of coronal balance (6 patients). CONCLUSION: in the case series evaluated, AVTL and LSTOA were the specific radiographic parameters.