Extrofia vesical en un neonato y su relación con otras malformaciones congénitas / Bladder exstrophy in a newborn and its relationship with other congenital defects

RESUMEN

Antecedentes La extrofia vesical una entidad rara que ocurre en 110-50,000 niño, es un defecto grave del cierre de la pared abdominal fetal, el espectro del defecto va desde la epispadia hasta la extrofia de cloaca. Caso clínico Recién nacido masculino que presenta hernia inguino-escrotal y agenesia del dedo pulgar izquierdo, se le realizó ultrasonido de abdomen, encontrándose agenesia renal derecha y diástasis congénita del hueso púbico, mostrando además la ecocardiografía cardiopatía cianótica congénita con doble cámara desalida de ventrículo derecho, comunicación interventricular perimenbranosa subaórtica, estenosis leve de válvula pulmonar y comunicación interauricular tipo ostium secundum. El abordaje fue multidisciplinario y se realizó intervención quirúrgica de la extrofia vesical a los 42 días deedad. Conclusión: en la actualidad, con el progreso de la tectonología, la mayoría de malformaciones congénitas pueden ser diagnosticadas en el periodo prenatal, de ahí la necesidad del control prenatal, que los ultrasonidos sean realizados por personal calificado, o la incorporación de otras pruebas precisas, como la α-fetoproteína. La reparación de la extrofia vesical requiere experiencia para disminuir la alta morbimortalidad neonatal asociada a esta causa, pero hay que considerar también, que se puede acompañar de otras malformaciones internas, por lo que se requiere evaluación multidisplinaria de estos pacientes para su detección y manejo oportuno. A continuación se describe el segundo caso reportado en la literatura hondureña de extrofia vesical.