Modelo teórico con enfoque de enfermería cultural sobre lactancia materna en mujeres con diabetes / A theoretical model with an approach of cultural nursing on diabetic mothers’ breastfeeding

RESUMEN

El propósito de esta etnografía focalizada fue explorar las creencias y valores de mujeres diabéticas para develar los significados sobre la práctica de la Lactancia Materna (LM) y a partir de estos hallazgos construir un modelo teórico de cuidado basado en el Modelo Sunrise de Madeleine Leninger. El análisis etnográfico de Spradley fue utilizado para el procesamiento de la información. Se utilizó la observación-participación y reflexión de Leninger y la entrevista en profundidad. La muestra de 12 mujeres diabéticas atendidas en la Unidad de Diabetes y Embarazo de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” y domiciliadas en tres Municipios del Estado Carabobo. Los dominios identificados fueron seis: 1) satisfacción materna como valor es el camino para fortalecer la LM; 2) creencias erróneas sobre la diabetes es la causa del abandono de la LM; 3) darle tetero es una manera de evitar que muera de hambre; 4) una percepción positiva por parte de la familia es una condición para la práctica de una LM exitosa; 5) promoción indiscriminada de los sucedáneos de la leche materna es una de las causas para el abandono precoz de la LM; 6) escasa información y contención de la LM es una razón que desfavorece el deseo de amamantar. Se concluyó que la construcción de un modelo teórico de cuidado contribuye a incorporar en el campo asistencial herramientas que les permiten a los profesionales de enfermería aplicar cuidados de salud culturalmente congruentes con las creencias y valores de las mujeres diabéticas.

ABSTRACT

The purpose of this focused ethnography was to explore the beliefs and values of diabetic women with the purpose of unveiling the meanings on breastfeeding practice and to build a theoretical model of breastfeeding care based on these findings, following Madeleine Leninger’s Sunrise Model. Spradley’s ethnographic analysis was used for data processing. For data collection, in-depth interviews were carried out using Leninger’s observation-participation and reflection method. The sample 12 diabetic women attended at the Diabetes and Pregnancy Unit of “Dr. Enrique Tejera” Hospital City, from three municipalities of Carabobo State, Venezuela. Six domains were identified: 1) motherly satisfaction as a value is the way to strengthen breastfeeding; 2) inaccurate beliefs on diabetes is the cause for avoiding breastfeeding; 3) bottle-feeding is a way of keeping the baby from starving; 4) the family’s positive perception is a condition for the practice of successful breastfeeding; 5) indiscriminate promotion of mother’s milk substitutes is one of the causes for early abandonment of breastfeeding; 6) poor information and constraints on breastfeeding discourage the will to breastfeed. It was concluded that constructing a theoretical model of care contributes to bring into the caring field some tools that allow nursing practitioners to use health care practices culturally congruent with diabetic women’s beliefs and.