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Avaliação de déficit neurossensorial em pacientes com síndromes craniofaciais submetidos a avanço horizontal do mento / Evaluation of neurosensory disturbance in patients with craniofacial syndrome subjected to horizontal chin advancement
Sarmento, Geyson Souza; Denadai, Rafael; Somensi, Renato Salazar; Giancolli, André Pecci; Junqueira Neto, José Garcia; Buzzo, Celso Luiz; Raposo-do-Amaral, Cesar Augusto; Raposo-do-Amaral, Cassio Eduardo.
  • Sarmento, Geyson Souza; Hospital SOBRAPAR. Instituto de Cirurgia Plástica Crânio Facial. Campinas. BR
  • Denadai, Rafael; Hospital SOBRAPAR. Instituto de Cirurgia Plástica Crânio Facial. Campinas. BR
  • Somensi, Renato Salazar; Hospital SOBRAPAR. Instituto de Cirurgia Plástica Crânio Facial. Campinas. BR
  • Giancolli, André Pecci; Hospital SOBRAPAR. Instituto de Cirurgia Plástica Crânio Facial. Campinas. BR
  • Junqueira Neto, José Garcia; Hospital SOBRAPAR. Instituto de Cirurgia Plástica Crânio Facial. Campinas. BR
  • Buzzo, Celso Luiz; Universidade Estadual de Campinas. Campinas. BR
  • Raposo-do-Amaral, Cesar Augusto; Hospital SOBRAPAR. Instituto de Cirurgia Plástica Crânio Facial. Campinas. BR
  • Raposo-do-Amaral, Cassio Eduardo; Universidade de São Paulo. BR
Rev. bras. cir. plást ; 28(2): 205-211, abr.-jun. 2013. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-702604
RESUMO
INTRODUÇÃO: Embora os distúrbios neurossensoriais após genioplastias tenham sido avaliados em diferentes estudos, não existe uma padronização de como testar e classificar tais alterações. Por essa razão, a incidência de distúrbios neurossensoriais varia de 0 a 100%, dependendo da definição da lesão dos nervos, da sensibilidade do método diagnóstico e do período de seguimento. Portanto, o propósito deste estudo foi avaliar objetivamente o déficit neurossensorial permanente em pacientes submetidos a avanço horizontal do mento. MÉTODO: Foi realizado estudo retrospectivo de todos os pacientes submetidos a avanço horizontal do mento no Hospital SOBRAPAR, no período de 2009 a 2010. A avaliação neurossensorial objetiva do lábio inferior e do mento foi realizada com dois testes neurológicos (teste dos limiares de pressão de Semmes-Weinstein e teste de sensibilidade térmica). O déficit neurossensorial permanente foi definido como testes clínicos anormais com no mínimo 12 meses de pós-operatório. RESULTADOS: Foram avaliados 13 pacientes, sendo 8 deles portadores de síndromes craniofaciais. Houve predomínio de pacientes com os testes de sensibilidade tátil à pressão e térmica (quente e frio) normal (P < 0,05). A análise dos pacientes sindrômicos revelou que a maioria teve o teste de sensibilidade tátil à pressão normal (P < 0,003), não existindo diferenças no teste de sensibilidade térmica (P = 0,317). Não foram identificadas diferenças entre as regiões anatômicas com testes de sensibilidade anormais (P > 0,05). CONCLUSÕES: A maioria dos pacientes apresenta sensibilidade tátil (pressão e temperatura) do lábio inferior e mento preservada 12 meses após terem sido submetidos a avanço horizontal do mento.
ABSTRACT
BACKGROUND: Although neurosensory disturbances after genioplasty have been evaluated in different studies, standardization for testing and grading of neurosensory injuries is lacking. For this reason, the incidence of neurosensory disturbance varies from 0% to 100%, depending on the definition of nerve damage, the sensitivity of the diagnostic test method, and the follow-up period. Therefore, the aim of this study was to perform an objective evaluation of the permanent neurosensory disturbances in patients who underwent horizontal chin advancement. METHODS:A retrospective study of all patients who underwent horizontal chin advancement at the Hospital SOBRAPAR between 2009 and 2010 was conducted. The objective neurosensory assessment of the lower lip and chin was performed using 2 neurological tests, namely the Semmes-Weinstein pressure and thermal sensitivity tests. Permanent neurosensory disturbance was defined as abnormal clinical test results obtained at least 12 months after surgery. RESULTS: Thirteen patients (8 with craniofacial syndrome) were evaluated. The prevalence of the patients who showed normal results for sensitivity to pressure/touch and thermal sensitivity (warm and cold; P < 0.05) was significantly high. The analysis of the data of the patients with craniofacial syndrome revealed that most of the patients had normal pressure sensitivity test results (P < 0.003). Results from the thermal sensitivity tests showed no significant difference between these patients (P = 0.317). No significant differences were observed between the anatomical regions with abnormal sensitivity test results (P > 0.05). CONCLUSIONS: Tactile sensitivities of the lower lip and chin to pressure and temperature were preserved in most of the patients 12 months after horizontal chin advancement.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Chin / Craniofacial Abnormalities / Orthognathic Surgical Procedures / Genioplasty / Lip / Mandibular Nerve / Neuropsychological Tests Type of study: Evaluation studies / Observational study / Risk factors Limits: Adolescent / Female / Humans / Male Language: Portuguese Journal: Rev. bras. cir. plást Journal subject: General Surgery Year: 2013 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Hospital SOBRAPAR/BR / Universidade Estadual de Campinas/BR / Universidade de São Paulo/BR

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MEDLINE

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LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Chin / Craniofacial Abnormalities / Orthognathic Surgical Procedures / Genioplasty / Lip / Mandibular Nerve / Neuropsychological Tests Type of study: Evaluation studies / Observational study / Risk factors Limits: Adolescent / Female / Humans / Male Language: Portuguese Journal: Rev. bras. cir. plást Journal subject: General Surgery Year: 2013 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Hospital SOBRAPAR/BR / Universidade Estadual de Campinas/BR / Universidade de São Paulo/BR