Abordagem prática dos distúrbios de ritmo em pediatria / A practical approach to rhythm disorders in pediatrics

RESUMO

As arritmias podem ser causadas por alterações na geração do estímulo elétrico cardíaco, na propagação deste estímulo através do coração ou pela combinação de ambas. Normalmente, não se espera que o pediatra geral seja capaz de identificar e tratar todas as arritmias cardíacas, ficando essa tarefa para o cardiologista. Entretanto, é função do pediatra saber identificar e tratar as arritmias que se manifestam como urgênciaou emergência, ou seja, as que levam à instabilidade hemodinâmica ou choque, pois, nesses casos, a vida do paciente depende da rapidez com que as medidas terapêuticas são tomadas. Visa-se, neste artigo, demonstrar pontos básicos para facilitar a avaliação e abordagem primária das principais arritmias cardíacas pediátricas e orientar os primeiros e principais passos do tratamento.

ABSTRACT

Arrhythmias may be caused by changes in the generation of cardiac electrical stimulus, in stimulus conduction through the heart, or by a combination of both. The general pediatrician it is not usually expected to be able to identify and treat all cardiac arrhythmias, referring to the cardiologist for this task. However, pediatrician are expected to be able to identify and treat arrhythmias manifested in urgent or emergency care, i.e. those that lead to hemodynamic instability or to shock, given that, in such cases, the patient's life depends on how fast the therapeutic measures are taken. In this article we aim to demonstrate some basic pointers that facilitate the assessment and primary approach to the main pediatric cardiac arrhythmias and to guide in the first and main steps of treatment.