Resultado del tratamiento del tumor de Wilms en población pediátrica / Treatment results of Wilms'tumor in pediatric population
Rev. chil. pediatr
;
84(6): 628-633, dic. 2013. ilus, tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-703285
RESUMEN
Introducción:
El tumor de Wilms (TW) es el tumor renal maligno más frecuente en la infancia, su tratamiento incluye, según su estadio y forma de presentación, cirugía precoz, radioterapia (RT) y quimioterapia (QT) según el protocolo PINDA. El objetivo es conocer los resultados de la serie histórica del Instituto Nacional del Cáncer (INC). Pacientes yMétodo:
Revisión retrospectiva de todos los pacientes tratados con el diagnóstico de TW en el INC. Se describe la población de pacientes, tratamiento de RT recibidos, resultados de sobrevida global y factores pronósticos.Resultados:
Desde septiembre de 1993 hasta diciembre de 2010 se trataron con RT 110 niños. La mediana de edad al diagnóstico fue de 3,6 años. La mediana de seguimiento fue de 128 meses desde el fin de RT. A junio de 2012, del total de 107 pacientes con seguimiento, 22 habían fallecido, 19 por progresión de enfermedad. Todos los pacientes que fallecieron lo hicieron antes de tres años desde el tratamiento. La sobrevida global a 2, 4, 12 años fue de 82 por ciento, 78 por ciento, 78 por ciento respectivamente. En análisis multivariado, cada día después de la cirugía sin comenzar la RT disminuye las probabilidades de sobrevida (p = 0,04).Conclusiones:
El tratamiento del TW tiene un excelente pronóstico. La sobrevida, luego de los 3 años se estabiliza sin presentar eventos, indistintamente del grupo al que pertenezca el paciente. Dentro de los factores pronósticos, en pacientes con indicación de RT, esta se debe iniciar precozmente, al parecer lo más cercano a la cirugía.ABSTRACT
Introduction:
Wilms tumor (WT) is the most common form of malignant kidney tumor in childhood. According to PINDA protocols, its treatment includes, depending on stage and presentation, early surgery, radiotherapy (RT) and chemotherapy (CT). The objective of this work is to review the results of all patients of the National Cancer Institute (NCI) with this condition. Patients andMethod:
A retrospective review of all patients diagnosed with WT at the NCI was conducted. Patient population, RT treatment received and overall survival results were described and prognostic factors were searched.Results:
From September 1993 to December 2010, 110 children were treated with RT. The median age at diagnosis was 3.6 years old. Median follow-up was 128 months after RT. In June 2012, out of a total of 107 patients with follow up, 22 had died, 19 due to disease progression. All deaths occurred within three years of treatment. Overall survival at 2, 4 and 12 years old was 82 percent, 78 percent, 78 percent respectively. A multivariate analysis showed that each day after surgery and without starting RT, the chances of survival decreased (p = 0.04).Conclusions:
WT treatment has an excellent prognosis. Survival after 3 years stabilizes without presenting complications, regardless of the group to which the patient belongs. Among the prognostic factors for patients with RT prescription, this radiation should be started early, as close to the surgery as possible.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Wilms Tumor
/
Kidney Neoplasms
Type of study:
Practice guideline
/
Observational study
/
Prognostic study
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. chil. pediatr
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2013
Type:
Article
Affiliation country:
Chile
Institution/Affiliation country:
Instituto Nacional del Cáncer/CL
/
Instituto de Radiomedicina IRAM/CL
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