Pacientes con carcinoma de mama tratados con quimioterapia neoadyuvante factores predictivos de respuesta patológica completa / Breast cancer patients treated with neoadyuvant chemotherapy predictive factors of complete response

RESUMEN

Demostrar que existen factores clínico patológicos capaces de predecir la respuesta patológica completa del tumor primario y de la axila a la quimioterapia neo-adyuvante. Estudio analítico con una base de datos prospectiva de pacientes con diagnóstico de carcinoma de mama, tratadas con quimioterapia neoadyuvante en el Instituto Oncológico “Dr. Luis Razetti” de Caracas, año 2009. Se determinó el valor y relación de variables con la respuesta patológica completa, se realizó un análisis de univariable a través del Chi cuadrado, se considera significativa una variable si P<0,05. En 109 pacientes que recibieron quimioterapia neoadyuvante, y cumplieron los criterios de inclusión, la respuesta patológica completa fue de un 11% (12 de 109 pacientes), la respuesta patológica completa tumoral y axilar fue del 14,67% (n = 16) y 30,21% (n = 42). La edad mínima fue de 24 años, una máxima de 73 años, con media de 49, un promedio de 49,59. Ni la edad, tiempo de evolución, antecedentes familiares, tamaño tumoral, estado de la axila, estadio clínico, histología, grado histológico y nuclear, invasión lihttp//ipos-cosa.org/nfovascular, índice mitótico, receptores hormonales, Her-2Neu se relacionaron significativamente con respuesta patológica completa. No se asoció ninguna variable clínico patológica a una respuesta patológica completa en pacientes con carcinoma de mama tratados con quimioterapia neoadyuvante, por lo que no se puede predecir con ninguna de las variables estudiadas la respuesta favorable o adversa al tratamiento

ABSTRACT

This study aims to demonstrate there are clinical and pathological factors can predict the complete pathological response of the primary tumor and the axillaries lymph nodes to neoadjuvant chemotherapy. These are an analytical and descriptive study with a prospective database of the patients with breast carcinoma treated with the neoadjuvant chemotherapy at the Institute of Oncology “Dr. Luis Razetti” of Caracas, 2009. We determined the value and the relationship of variables with the complete pathological response. We performed a univariated analysis by Chi-Square. Variable is considered significant if P <0.05. In 109 patients received neoadjuvant chemotherapy, the pathologic complete response was 11% (12 of 109 patients), pathologic complete response of tumor and axillaries lymph nodes was 14.67% (n = 16) and 30.21% (n = 42), respectively. Theminimum age was 24 years; a maximum of 73 years, the mean was 49 and an average of 49.59. Any of the following factors Age, duration, the family history, the tumor size, the axillaries status, clinical stage, histology, histological and nuclear grade, lymph vascular invasion, mitotic index, hormone receptors, Her-2Neu were significantly associated with pathologic complete response. There was no association between the clinic pathologic variable and the complete pathological response in patients with breast carcinoma treated with neoadjuvant chemotherapy and therefore the response to the treatment can not be predicted with any of the favorable or adverse variable