Obstipação intestinal / Intestinal constipation

RESUMO

Obstipação intestinal ou constipação intestinal é uma síndrome composta por sintomas intestinais decorrentes não somente da redução do número de evacuações (menos de três por semana), mas também pela sensação de evacuação insatisfatória e incompleta, esforço evaculatório excessivo, dificuldade na passagem das fezes pelo canal anal, presença de fezes ressecadas ou necessidade de auxílio manual para evacuação. A prevalência em geral aumenta com a idade e é maior no sexo feminino. A fisiopatologia pode depender de disfunção primária do músculo liso do cólon ou de sua inervação, elevada pressão de repouso, relaxamento incompleto ou paradoxal. São discutidos aspectos diagnósticos e os testes diagnósticos para os pacientes com sintomas persistentes (tempo de trânsito colônico, manometria anorretal, teste de expulsão do balão, defecografia etc.). O tratamento inclui medidas educacionais, consumo de fibras e medicamentos. Estes são agrupados em agentes formadores do bolo fecal; agentes lubrificantes; laxativos osmóticos; laxativos estimulantes ou irritativos; enterocinéticos; secretagogos.