Cumplimiento de la quimioprofilaxis con isoniacida y factores asociados en pacientes infectados con el VIH en el Hospital Nacional Dos de Mayo / Compliance with isoniazid chemoprophylaxis and associated factors in HIV–infected patients in Hospital Nacional Dos de Mayo

RESUMEN

La tuberculosis (TB) es la infección oportunista más común en los pacientes infectados con el VIH en países en desarrollo. La isoniacida (INH) es recomendada para la prevención de la TB latente, sin embargo el cumplimiento representa un problema. Objetivo: Identificar la tasa de cumplimiento de la quimioprofilaxis (QP) con INH y factores personales asociados en pacientes infectados con el VIH. Métodos: Se realizó un estudio transversal, usando los registros de los pacientes que habían recibido INH en el Hospital Nacional Dos de Mayo; desde el 01 de enero de 2001 al 31 de diciembre de 2003. Se identificó la ficha de QP de 480 pacientes, pero sólo se localizó a 100 pacientes de forma no aleatoria, mayores de 18 años de edad, a quienes se les aplicó un cuestionario validado. Seobtuvieron datos demográficos, personales, clínicos y de consumo de alcohol y drogas. Se uso estadística descriptiva y para determinar la asociación entre las variables cumplimiento y factores personales se empleó la distribución Ji – cuadrado. Resultados: De 480 pacientes que habían recibido INH sólo se localizó a 100 (21 por cient) pacientes. Hay una diferencia significativa entre la tasa de cumplimiento usando la definición del Hospital 19 por ciento, en comparación con la definición de la OMS que alcanza el 53 por ciento. El cumplimiento est  relacionado con la edad, fue mejor en los pacientes mayores de 40 años y con el periodo en que el paciente tomó la QP. Las otras variables no guardan relación con el cumplimiento. Conclusiones: La diferencia encontrada entre la tasa de cumplimiento definida por el Hospital y por la OMS sugiere revisar la definición operacional para QP debido a que se estaría subestimando el cumplimiento, además de evaluar la eficacia de la profilaxis con INH. Los factores personales no guardan relación con el cumplimiento excepto por la edad...

ABSTRACT

Tuberculosis (TB) is the most common opportunistic infection in HIV patients in developing countries. Isoniazid is recommended for the prevention the latent TB; however the compliance is a problem. Objective: To identify the rate of compliance with chemoprophylaxis with isoniazid and personal factors associated in patients infected with HIV. Methods: Was performed a cross-sectional study, using records of patients who received isoniazid in the Hospital Dos de Mayo, from 1 January 2001 to December 31, 2003. Record was identified 480 patients, but only 100 patients were located in a non-random, over 18 years of age who were administered a validated questionnaire. We obtained demographic data, personal, clinical and consumption of alcohol and drugs. Descriptive statistics were used to determine the association between variables compliance and personal factors distribution was used chi-square. Results: Of 480 patients who received INH were located only 100 (21 por ciento) patients. Is significant difference between the rate of compliance using the definition of Hospital 19 por ciento compared with the WHO definition 53 por ciento. Compliance is related to age, was better in patients older than 40 years and the period in which the patient took the QP. The other variables unrelated to compliance. Conclusion, the difference found between the rate of compliance defined by the Hospital and WHO suggests reviewing the operational definition for chemoprophylaxis because compliance would be underestimated, and to evaluate the effectiveness of INH prophylaxis. Personal factors unrelated to compliance except for age.