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Coagulación intravascular retiniana: como signo clínico de embolización de líquido amniónico / Intravascular coagulation in the retina as clinical sign of embolization of amniotic fluid
Karam A., Emely Z; Mercedes, Nawell; Cabarcas, María; Rodríguez, Leonidas; Murcia, José Luis.
  • Karam A., Emely Z; Centro Médico Docente La Trinidad. Unidad Oftalmológica de Caracas. Caracas. VE
  • Mercedes, Nawell; Centro Médico Docente La Trinidad. Asociación Venezolana para el Avance de la Oftalmología. Caracas. VE
  • Cabarcas, María; Asociación Venezolana para el Avance de la Oftalmología. Caracas. VE
  • Rodríguez, Leonidas; Centro Médico Docente La Trinidad. Caracas. VE
  • Murcia, José Luis; Centro Médico Docente La Trinidad. Caracas. VE
Gac. méd. Caracas ; 120(3): 213-217, jul.-sept. 2012. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-706244
RESUMEN
La embolización de líquido amniótico es una de las condiciones más infrecuentes pero desvastadora que puede presentarse en embarazadas. La prevalencia se ha reportado de 1 en 80.000, con un alto índice de mortalidad (86%). El diagnóstico esta basado en uno o más de los 4 signos clínicos colapso cardiovascular, dificultad respiratoria, coma y/o convulsiones y coagulopatía. Coagulación intravascular diseminada puede ocasionar pérdida visual bilateral en el grupo de sobrevivientes, por oclusión del sistema arterial retiniano u coroideo. Los sintomas visuales se presentan usualmente después del desarrollo de síntomas sistémicos; sin embargo, en el caso clínico que se expone a continuación la manifestación visual ocurrió simultaneamente con el desarrollo de las sistémicas. Por tanto, la pérdida visual bilateral en el contexto de los signos clínicos sistémicos expuestos, debe alertar al obstetra sobre la posibilidad de embolización de liquido amniótico.
ABSTRACT
Amniotic fluid embolism is one of the most devastating and infrequent condition known in pregnant women. The prevalence has been reportd as a 1 in 80.000 deliveries with high mortality rate, almost 86%. The diagnosis is based on one or more of the four symptoms and signs cardiovascular collapse, respiratory distress, coma/seizures and/or coagulopathy. Disseminated intravascular coagulopathy can cause bilateral visual loss in the group of survivors by occlusion of the retinal artery and/or the choroid system. The visual manifestations appear usually after the development of systemic symptoms, but in the clinical case described below the visual symptoms occurred simultaneously to the development of systemic manifestations. Therefore, bilateral visual loss in the context of the systemic clinical signs exposed, should alert the obstetrician about the possibility of embolization of amniotic fluid.
Subject(s)

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Index: LILACS (Americas) Main subject: Seizures / Retinal Artery Occlusion / Adrenal Cortex Hormones / Disseminated Intravascular Coagulation / Embolism, Amniotic Fluid Type of study: Etiology study / Risk factors Limits: Adult / Female / Humans / Pregnancy Language: Spanish Journal: Gac. méd. Caracas Journal subject: Medicine Year: 2012 Type: Article Affiliation country: Venezuela Institution/Affiliation country: Asociación Venezolana para el Avance de la Oftalmología/VE / Centro Médico Docente La Trinidad/VE

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