Leucoplasia verrugosa proliferativa / Proliferative verrucous leukoplakia

RESUMEN

Una leucoplasia es según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS) una placa blanca de la mucosa bucal, de cuestionableriesgo, habiéndose excluido otras enfermedades conocidas o desórdenes que no tienen aumentado el riesgo de transformación encáncer. Su diagnóstico se realiza por exclusión de otras enfermedades con aspecto clínico similar, pero que no acarrean riesgo aumentadode cáncer. Es el desorden potencialmente maligno que sufre transformación con mayor frecuencia, con rango de transformación entreel 0,13 y el 17.5%Una variante rara de la leucoplasia, es la leucoplasia verrugosa proliferativa (LVP), descripta por primera vez en 1985 por Hansen etal. Anterior a esa fecha era conocida como papilomatosis florida. La LVP, fue clasificada por la OMS en 2005 como un desorden potencialmente maligno (OMS 2005) por presentar una alta probabilidad de transformarse en un carcinoma espinocelular o un carcinomaverrugoso. Esto indica un comportamiento biológico agresivo.En la mayoría de los casos el diagnóstico de LVP es retrospectivo, lo que enlentece su tratamiento. Su etiología es incierta, pudiendo estar relacionada con el virus del papiloma humano (VPH), con el virus de Epstein-Barr, o con infecciones por cándida, pero aún no hasido posible establecer una correlación definitiva. Sigue considerándosele como lesión de etiología desconocida.

ABSTRACT

A leukoplakia is, as defined by the World Health Organization (WHO), a white plate of the oral mucosa, of questionable risk having excluded other known diseases or disorders that have no increased risk of cancer transformation. The diagnosis is made by excludingother diseases with similar clinical appearance but carry no increased risk of cancer. It is the potentially malignant disorder that most often suffers transformation within a range between 0.13 and 17.5%. A rare variant of leukoplakia is the proliferative verrucous leukoplakia (PVL) first described in 1985 by Hansen et al. Previously it wasknown as florid papillomatosis. WHO in 2005 classified the PVL as a potentially malignant disorder (WHO 2005) for presenting a high probability of becoming a squamous cell carcinoma (squamous) or warty carcinoma; this indicates an aggressive biological behavior.In most cases the diagnosis of PVL is retrospective, slowing the treatment. Its etiology is uncertain and may be related to human papillomavirus (HPV), the Epstein-Barr virus or even yeast infections, but has not been possible yet to establish a definitive correlation. Still it is considered an injury of unknown etiology.