Síndrome de mielinización de fibras nerviosas retinales, miopía y ambliopía / Syndrome of myelinated retinal nerve fibers, myopia and amblyopia

RESUMEN

Las fibras de mielina intraoculares se presentan desde el nacimiento y suelen localizarse alrededor de la papila. El síndrome de mielinización de las fibras nerviosas retinales fue descrito por Virchow por primera vez en 1856. Este aparece como parches estriados, blanco o blanco grisáceos con los bordes imprecisos y plumosos siguiendo una configuración coincidente con la distribución de las fibras nerviosas retinales. Se presenta una paciente femenina de 4 años que es traída a consulta por desviación del ojo derecho. En el examen oftalmológico se detecta una agudeza visual con corrección de 0,1 y la oftalmoscopia confirma la mielinización de las fibras nerviosas retinales. En estos pacientes se asocia frecuentemente la miopía y ambliopía. A pesar de los pobres resultados visuales y ante la ausencia de otras terapias disponibles existe tendencia a tratamiento agresivo para la ambliopía, aunque en la literatura esto es aún controversial

ABSTRACT

The intraocular myelin fibers emerge since one's birth and it is usually located around the papilla. The syndrome of myelinated retinal nerve fibers was described for the first time by Virchow in 1856. This appears in the form of grooved patches, white or grayish white with imprecise and feathery borders following a coincident configuration with the distribution of the retinal nerve fibers. A four years-old girl who was taken to the doctor's office because she presented with right eye deviation. In the ophthalmologic exam, the best corrected visual acuity was 0.1 and the ophthalmoscopy confirmed myelinated retinal nerve fibers. Myopia and amblyopia were often associated in these patients. In spite of the poor visual results and the lack of other available therapies, specialists tend to apply aggressive treatment for amblyopia, although this procedure is still controversial in the medical literature