Microabrasion technique for enamel with fluorosis: a case report utilizing two distinct pastes / Técnicas de microabrasão no esmalte com fluorose: relato de caso clínico utilizando duas diferentes pastas

RESUMO

A técnica de microabrasão do esmalte é considerada uma alternativa conservadora e efetiva para remoção de manchas e irregularidades superficiais do esmalte e diferentes pastas podem ser usadas para essa finalidade. Objetivo: O objetivo desse estudo foi comparar a eficácia da técnica de microabrasão do esmalte com fluorose utilizando duas diferentes pastas. Material e Métodos: Paciente, gênero feminino, 18 anos de idade, foi submetida ao tratamento de microabrasão do esmalte, sendo que na arcada superior direita foi manipulada e aplicada a pasta à base de pedra-pomes (SSWhite) e ácido fosfórico a 37% (Alpha Etch, DFL) na proporção de 1:1 e na arcada superior esquerda uma pasta à base de ácido hidroclorídrico a 6,6% e óxido de silício (Micropol, DMC Equipamentos Ltda). Nas duas hemi-arcadas foi realizado o mesmo protocolo clínico por três vezes, sendo que a aplicação da pasta foi de 1 mm de espessura e a realização da microabrasão se deu por fricção mecânica com taça de borracha acoplada em baixa rotação por 10 s. Em seguida os dentes foram polidos com disco de feltro e pasta diamantada e aplicado flúor tópico APF 1,23% por 3 min. Resultados: Os resultados clínicos foram similares em ambas arcadas, independente da pasta utilizada. O sucesso na remoção de manchas no esmalte está dieretamente relacionada com o correto diagnóstico e a precisa indicação da técnica de microabrasão. Conclusões: Foi possível concluir que a as duas diferentes pastas utilizadas para a microabrasão do esmalte foram efetivas na remoção de machas intrínsecas por fluorose com resultados similares e com o restabelecimento estético dos dentes envolvidos.

ABSTRACT

The technique of enamel microabrasion is considered an aesthetic alternative conservative and effective for stain removal or surface irregularities of the enamel and different materials or pastes can be used for this purpose Objetives: The objective of this study was to compare the efficiency of the technique of enamel microabrasion using two different pastes at removing hypoplastic stains by fluorosis. Methods: The female patient, 18 years, was submitted to enamel microabrasion, and in the right half of the maxilla was manipulated in the proportion of 1:1 by volume a paste of pumice (SSWhite) and 37% phosphoric acid (Etch Alpha, DFL), and in the left half of the maxilla used paste based on hydrochloric acid and 6.6% silicon carbide (Micropol, DMC Equipment Ltd.). In both hemi-arches was performed the same clinical protocol and repeated three times, by the application of 1.0 mm thickness of paste and realized the enamel microabrasion through mechanical friction with rubber cup at low speed for 10 s. Then, the teeth were polished with felt disc and diamond paste, and topical fluoride APF 1.23% for 3 min was applied. Results: The clinical outcome was similar for both hemi-arches, regardless of the used technique. The success in removing stains on tooth enamel is directly related to a correct diagnosis and accurate indication of microabrasion technique. Conclusions: It can be concluded that the two pastes used in the enamel microabrasion were effective for removing intrinsic stains from fluorosis, with similar results and with the re-establishment of aesthetics of the teeth involved.