Factores asociados a falla en la adherencia de la terapia antirretroviral de gran actividad en adultos con Infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana que acuden a consulta ambulatoria de infectología en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo de Diciembre de 2012 a Febrero 2013 / Factors associated with failure the adherence of the highly active antiretroviral therapy in adults with infection by the Human Immunodeficiency Virus attending in Clinic of Infectious Diseases at the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins in t

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La no adherencia a la Terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) es la principal causa de fracaso en el tratamiento de pacientes con infección por VIH y depende de factores relacionados al individuo, a la enfermedad, a la medicación y al equipo asistencial. OBJETIVO: Identificar los factores asociados a falla en la adherencia de la TARGA en pacientes con infección por VIH que acuden a consulta ambulatoria de infectología en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo de diciembre de 2012 a febrero de 2013. HIPÓTESIS Identificar los factores asociados a falla en la adherencia de la TARGA en pacientes con infección por VIH que acuden a consulta ambulatoria de infectología en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo de diciembre de 2012 a febrero de 2013. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo, analítico transversal. A pacientes con infección por VIH que recibían TARGA en consulta externa se les aplicó el cuestionario SMAQ para valorar la adherencia y mediante una encuesta se evaluaron factores asociados a la adherencia. Para determinar la asociación, se empleó las pruebas de chi cuadrado se estableció un nivel de significación estadística p<0,05, y para calcular el riesgo se utilizó el OR, con intervalos de confianza de 95 por ciento. RESULTADOS: Se encuestó a 200 personas; la edad promedio fue de 38.8 años (22-80 a); 73 por ciento eran de sexo masculino. El 18 por ciento de los encuestados resulto no ser adherente. Los factores asociados a la no adherencia fueron grado de instrucción no superior (OR 8.44 IC 95 por ciento 3.46 a 20.49), uso de drogas (OR 11.9 lC 95 por ciento 4.02 a 39.30), no percepción de utilidad de la TARGA (OR 9.73 le 95 por ciento 3.74 a 25.32) CD4 inferior de 200 cel (OR 28.21 LC 95 por ciento 10.97 a 72.51) carga viral detectable (OR 169.4 lC 95 por ciento 44.19 a 649.45), enfermedad definitoria de estadio SIDA (OR 4.25 lC 95 por ciento 1.76 a 10.24), cambios en el...

ABSTRACT

INTRODUCTION: Non-adherence to highly active antiretroviral therapy (HAART) is the leading cause of treatment failure in patients with HIV infection and depends on factors related to the individual, illness, medication and care team. OBJECTIVE: To identify factors associated with failure of HAART adherence in HIV- infected patients attending outpatient clinic of infectious diseases in the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins in the period December 2012 to February 2013. HYPOTHESIS: To identify factors associated with failure of HAART adherence in HIV-infected patients attending outpatient clinic of infectious diseases in the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins in the period December 2012 to February 2013. METHODOLOGY: A descriptive, cross-sectional analytical. In HIV-infected patients receiving HAART outpatient we applied the SMAQ questionnaire to assess adherence through a survey and evaluated factors associated with adherence. To determine the association, we used chi square tests established a level of statistical significance p<0.05, and to calculate the risk OR was used, with confidence intervals of 95 per cent. RESULTS: We surveyed 200 people, the average age was 38.8 years (22 - 80), 73 per cent were male. The 18 per cent of respondents turned out to be adherent. Factors associated with nonadherence were not higher education level (OR 8.44 Cl 95 per cent 3.46 to 20.49), drug use (OR 9.11 Cl 95 per cent 4.02 to 39.30), no perceived usefulness of HAART (OR 9.73 Cl 95 per cent 3.74 to 25.32) CD4 less than 200 cells (OR 28.21 Cl 10.97 to 72.51 95 per cent) detectable viral load (OR 169.4 el 95 per cent 44.19 to 649.45), AIDS-defining illness stage (OR 4.25 el 95 per cent 1.76 to 10.24), changes in the HAART (OR 2.94 Cl 95 per cent 1.33 to 6.48) and psychiatric comorbidity (OR 22.43 Cl 95 per cent 8.25 to 68.97). CONCLUSIONS: We found high adherence to HAART in patients with HIV infection, similar to that found in other studies...