Aporte del estudio endoscópico de la deglución en niños con limitaciones neurológicas / Fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing in children with neurologic impairments

ABSTRACT

Children with neurological disabilities are a healthcare problem with a growing incidence and require a multidisciplinary team for a proper manage. They frequently show swallowing disorders (sD) that must be suspected, diagnosed and treated by specialists. The sD study has several tools that have evolved over time. One of such tools is the fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (Fees). Since its appearance 20 years ago up to our days, Fees has been validated for the study of pharyngeal swallow. Fees are a standardized and systematic study that permits to evaluate the swallowing process through a direct visualization of the upper airways with a nasal flexible endoscopy. Besides the proper equipment, it also requires a full knowledge of pediatric anatomy and training, which can limit its use. It can be easily transported. It does not use radioactive elements which permit repeated and safe use in children. Along with diagnosis, Fees also provides treatment and management recommendations for patients.

RESUMEN

Los niños con limitaciones neurológicas son un problema de salud cuya incidencia va en aumento y requiere de un equipo multidisciplinario para su manejo. Frecuentemente presentan trastornos de la deglución (TD) que deben ser sospechados, diagnosticados y manejados por especialistas. En el estudio de los TD existen distintas herramientas que han ido evolucionando en el tiempo. Uno de estos es el estudio endoscópico de la deglución (Fees), que desde su aparición hace 20 años a la actualidad es un examen que ha sido validado para el estudio de la deglución faríngea. La Fees es un estudio estandarizado y sistemático que a través de la visualización directa de las vía aérea superior con un endoscopio flexible nasal, permite la evaluación de la deglución al observar el paso de alimentos. Además del equipo adecuado, requiere un conocimiento acabado de la anatomía pediátrica y entrenamiento por parte del especialista lo que pueden limitar su uso y es fácilmente transportable no utiliza elementos radioactivos lo que permite su uso repetido y seguro en niños. Junto con realizar un diagnóstico la Fees permite entregar las recomendaciones de tratamiento y manejo para el paciente.