Estudio descriptivo de 64 pacientes con estructura limítrofe de personalidad / Descriptive analysis of 64 bordeline personality structure patients

RESUMEN

Objetivo: Describir un grupo de pacientes desde un punto de vista demográfico, psicopatológico y terapéutico que presentan Estructura Limítrofe de Personalidad. Esta organización de personalidad subyace en varios de los trastornos de personalidad más graves, que demandan altos costos en su atención. Se tomaron 488 fichas de la Unidad de Trastornos de Personalidad del Hospital del Salvador que corresponden a un seguimiento de los pacientes ingresados entre los años 2006 y 2008. De estas se seleccionaron las 256 que presentaron Estructura Limítrofe de Personalidad (diagnóstico clínico) y luego se consideraron las 64 que se encontraban activas. Resultados: Destaca un promedio de edad de 39,3 años. Mayor porcentaje de mujeres (94 por ciento). El 51 por ciento tiene trabajo o está estudiando al momento del ingreso a la Unidad. Estado civil de los pacientes: 19 por ciento casado(a), 11 por ciento convive, 31 por ciento separado(a), 39 por ciento soltero (a). Nivel educacional: 6 por ciento educación básica, 53 por ciento educación media y 14 por ciento nivel universitario. El 56 por ciento ha presentado al menos una hospitalización. Discusión: El reconocimiento clínico de estos pacientes, la precisión de los síntomas más prevalentes que ellos presentan nos permite generar estrategias terapéuticas multidisciplinarias en el corto plazo, y planificar a partir de criterios de selección en algunos pacientes de psicoterapias más prolongadas que permitan un cambio más permanente. Se discuten algunos criterios terapéuticos y desafíos futuros para su tratamiento.

ABSTRACT

Objective: To describe a group of Borderline Personality Structure patients from demographic, psychopatologic and therapeutic perspectives. This anomalous personality organization behind several more serious personality disorders demanding high cost of its assistance. We consider 488 clinic sheets of the Personality Disorder Unit, Del Salvador Hospital, Santiago, Chile, which corresponded to a follow-up of patients admitted between 2006 to 2008. From these we selected 256 ones who presented Borderline Personality Structure (clinical diagnosis) and then considered the 64 active cases. Results: The group had 39.3 years of average age, with higher women percentage (94 percent). The 51 percent had job or were studying at admission time. Marital status: 19 percent married, 11 percent coexists, 31 percent separated, 39 percent single. Educational level: 6 percent basic, 53 percent secondary and 14 percent university level. The 56 percent had submitted one hospitalization at least. Discussion: The better clinical recognition of these patients, as well as the accuracy of the most prevalent symptoms they presented, the more we could generated multidisciplinary therapeutic strategies in the short time, and to plan selection criteria for more protracted psychotherapy for some of them to allow a more permanent change. Finally we discuss some therapeutic criteria and future challenges for the treatment of these patients.