Bone augmentation with occlusive barriers and cortical particulate allograft in transverse maxillary defects: a pilot study / Aumento óseo con barreras oclusivas y aloinjerto cortical particulado en defectos maxilares transversales: un estudio piloto

ABSTRACT

The centripetal resorption of maxilla is a continuous process after tooth loss. For treatment of deficient bone sites, autologous bone grafts may be used, as an alternative, biomaterials can be applied which do not require intra or extraoral donor sites. The present report describes the use of occlusive barriers and cortical particulate allograft in transverse maxillary defects. This surgical approach was performed in five patients (4 females and 1 male, aged 20 to 37 years). Clinical results show that sufficient hard tissue was formed to allow implant born rehabilitation in the former insufficient bone sites. Histological evaluation revealed small amounts of newly formed bone with a predominance of collagen fibrous tissue and mature bone with very little cellular elements. Depending on the original site situation, the minimally invasive approach with occlusive barrier and cortical particulate allograft may be applied. We observed a mean of 2.3, 2.7 and 2.9 mm in bone gain for ridge, middle and apical area, respectively.

RESUMEN

La reabsorción centrípeta del maxilar es un proceso continuo después de la pérdida dentaria. Para el tratamiento de sitios óseos deficientes, se pueden utilizar injertos de hueso autólogo; como alternativa, se puede aplicar biomateriales, que no requieren sitios donantes intra o extraorales. El presente reporte describe la utilización de barreras oclusivas y aloinjerto cortical particulado en defectos maxilares transversales. Este abordaje quirúrgico fue realizado en cinco pacientes (4 mujeres y 1 hombre, de 20 hasta 37 años de edad). Los resultados clínicos muestran que se formó suficiente tejido duro para permitir la rehabilitación de implantes en los sitios de hueso insuficiente. La evaluación histológica reveló pequeñas cantidades de hueso neoformado con predominantes fibras colágenas y hueso maduro con muy pocos elementos celulares. Dependiendo de la situación del sitio original, se puede aplicar un abordaje mínimamente invasivo con barreras oclusivas y aloinjerto cortical particulado. Se pudo observar un aumento óseo promedio de 2,3, 2,7 y 2,9 mm para las regiones de la cresta ósea, zona media y apical, respectivamente.