Prevención de la recurrencia peritoneal en el tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico / Prevention of peritoneal recurrence of gastric cancer
Rev. chil. cir
;
66(3): 283-291, jun. 2014. ilus, graf, tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-708788
ABSTRACT
The peritoneal cavity is the main site of gastric cancer recurrence after curative surgery. When this recurrence occurs, patients may experience bowel obstruction, dehydration and multiple hospital admissions. The therapeutic options that may decrease the rate of peritoneal recurrence and increase five years survival are intraoperative hyperthermic chemotherapy, extensive intraoperative peritoneal lavage and routine bursectomy. We herein review the oncological results of curative surgery for gastric cancer, its failure patterns and the risk factors for peritoneal recurrence. We also review the studies aiming to prevent peritoneal carcinomatosis.
RESUMEN
La recurrencia peritoneal en el cáncer gástrico avanzado, luego de una cirugía con intención curativa es un problema que debe ser considerado una prioridad en nuestro país, debido a la alta proporción de pacientes con compromiso de la serosa gástrica al momento del diagnóstico, siendo el peritoneo el principal sitio de recurrencia luego de una cirugía con intención curativa en este grupo. Luego de la recurrencia peritoneal, los pacientes presentan un deterioro importante de la calidad de vida, principalmente por episodios de obstrucción intestinal, deshidratación y rehospitalizaciones. Se han realizado múltiples estudios en el extranjero de potenciales medidas que se pueden realizar durante la cirugía inicial con intención curativa que previenen la recurrencia. Algunas de estas medidas han disminuido la recurrencia peritoneal y aumentado la sobrevida a 5 años, como son la quimioterapia hipertérmica intraoperatoria, el lavado peritoneal extensivo y la bursectomía rutinaria, en pacientes seleccionados. El objetivo de la presente revisión es mostrar los resultados oncológicos de la cirugía curativa, los patrones de falla luego de una cirugía curativa, los factores de riesgo para una recurrencia peritoneal y los estudios que se han realizado en relación a la prevención de la carcinomatosis peritoneal.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Peritoneal Neoplasms
/
Stomach Neoplasms
Type of study:
Etiology study
Limits:
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Rev. chil. cir
Journal subject:
General Surgery
Year:
2014
Type:
Article
Affiliation country:
Chile
Institution/Affiliation country:
Pontificia Universidad Católica de Chile/CL
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