Fatores associados ao uso de medicamentos na gestação em primigestas no Município de Rio Branco, Acre, Brasil / Factors associated with use of medication during first pregnancies in Rio Branco, Acre State, Brazil / Factores asociados con el uso de fármacos en el embarazo de primigestas en Río Branco, Acre, Brasil

RESUMO

Estudo transversal, envolvendo 887 primigestas com o objetivo de analisar os fatores associados ao uso de medicamentos na gestação no Município de Rio Branco, Acre, Brasil. As informações tiveram como base uma entrevista e o cartão de pré-natal. Os medicamentos foram classificados de acordo com o Sistema Anatômico Terapêutico Químico (ATC), da Organização Mundial da Saúde, e com a categoria de risco do Food and Drug Administration (Estados Unidos). A média de idade foi 21 anos, a média do uso de medicamentos foi 2,42; os medicamentos mais consumidos foram os antianêmicos (47,5%), suplementos e vitaminas (18,7%), analgésicos (13,8%) e antibióticos (10,5%). Na categorização de risco, 69,3% pertenciam à categoria A; 22,3% à B; 7,6% à C e 0,8% à D. A chance de ter sido exposta à utilização de medicamentos de risco foi maior nas primigestas na unidade B (RC = 2,10; IC95% 1,26-3,50), na faixa etária de 19 a 24 anos (RC = 2,79; IC95% 1,58-4,93) e com prescrição médica (RC = 1,86; IC95% 1,18-2,95). Os medicamentos essenciais foram menos utilizados entre as mulheres com maior renda familiar (RC = 0,63; IC95% 0,42-0,96), e que realizaram o pré-natal na rede privada (RC = 0,53; IC95% 0,38-0,74).

ABSTRACT

This cross-sectional study in a sample of 887 primigravidae in Rio Branco, Acre State, Brazil aimed to analyze factors associated with the use of medicines during the first pregnancy. Information was obtained from interviews and prenatal cards. Medicines were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System of the World Health Organization and risk categories according to the U.S. Food and Drug Administration. Mean age was 21 years and mean number of medicines used was 2.42. The most frequently consumed medicines were antianemics (47.5%), supplements and vitamins (18.7%), analgesics (13.8%), and antibiotics (10.5%). In the risk categorization, 69.3% belonged to category A, 22.3% to B, 7.6% to C, and 0.8% to D. The odds of having used risky medicines were higher among primigravidae in unit B (OR = 2.10; 95%CI 1.26-3.50), in the 19 to 24-year age bracket (OR = 2.79; 95%CI 1.58-4.93), and in the presence of a medical prescription (OR = 1.86; 95%CI 1.18-2.95). Essential drugs were less used by women with higher family income (OR = 0.63; 95%CI 0.42-0.96) and those who had received private prenatal care (OR = 0.53; 95%CI 0.38-0.74).

RESUMEN

Estudio transversal con 887 primigestas para analizar los factores asociados al consumo de medicamentos durante el embarazo en Río Branco, Acre, Brasil. La información se basó en entrevistas y tarjeta prenatal. Los medicamentos se calificaron de acuerdo con el sistema anatómico terapéutico químico (ATC), de la Organización Mundial de la Salud y con la categoría de riesgo del Food and Drug Administration (Estados Unidos). La media de edad fue de 21 años; la media del uso de medicamentos fue de un 2,42; los medicamentos más consumidos fueron los antianémicos (47,5%), los suplementos y vitaminas (18,7%), analgésicos (13,8%) y antibióticos (10,5%). En la clasificación de riesgo, un 69,3% pertenecían a la categoría A; 22,3% a B; 7,6% a C y 0,8% a la D. La posibilidad de haber estado expuestas al riesgo en el consumo de medicamentos fue mayor en primigestas en la unidad B (OR = 2,10, IC95% 1,26-3,50), con edades entre 19 y 24 años (OR = 2,79, IC95% 1,58-4,93) y con prescripción (OR = 1,86, IC95% 1,18-2,95). Los medicamentos esenciales fueron utilizados con menos frecuencia en las mujeres con mayores ingresos de los hogares (OR = 0,63, IC95% 0,42-0,96) y que realizaron el cuidado prenatal en una red clínica privada (OR = 0,53, IC95% 0,38- 0,74).