Medición in vitro del flujo con Doppler en diferentes condiciones mecánicas y su comparación con el real / Measuring in vitro Doppler flow at different mechanical conditions and compared with the real

ABSTRACT

Objective: to compare Doppler measurements with real flow in a in-vitro model, with variable diameters and insonation angle. Methods: The silicone tubes were 3-8 mm width, and set with variable inclinations from 40° to 70°. Two pumps with constant flow were used for all combinations of diameters and angles. A Sonoace 8000 from Medison was used. Real flow was compared to measured flow. Results: The measured flows varied importantly in different conditions. In a 3 mm tube, estimated flow increased from 212 ml/min to 403 ml/min when the angle was increased from 40° to 70°, when real flow was 140 ml. As well, in 8 mm tubes, estimated flow increased from 651 ml/min to 1.080 ml/min when the angle was increased from 40° to 70°, when real flow was 360 ml/min. Measured flows were 1.6 times greater than real flow. Conclusion: Measured flows were greater than real, with greater increase in larger tubes and greater angles. This confirms that velocity measurements need lowest angles possible. Measured flows are only representations of real flow, but can be considered useful as they were reproducible.

RESUMEN

Objetivos: Recientes aplicaciones del Doppler pulsado se han orientado hacia la medición del flujo (ml/s) de la vena umbilical fetal, sin embargo sus mediciones han tenido cuestionamientos desde el punto de vista de la validez, por el efecto del ángulo y el flujo laminar. El objetivo de este estudio es probar la validez de las mediciones ecográficas en un modelo in vitro. Métodos: Se construyó un sistema dentro de un reservorio de agua, en que se instalaron tubos de silicona variando el lumen (3-8 mm), inclinación del tubo (40°-70°) y dos velocidades de infusión de agua. Se instaló la sonda convexa del transductor transabdominal a 5 cm sobre el tubo, de modo que todo el trayecto del tubo sea visualizado en la pantalla del ecógrafo SONOACE 8000 de Medison. Se corrigió el ángulo con la función del ecógrafo. El flujo se estimó por ecografía al multiplicar la velocidad medida por Doppler pulsado por el área interna del tubo. Se comparó el flujo medido real, obtenido por el volumen de agua obtenida en un minuto de funcionamiento de la bomba, y el medido por ecografía Doppler. El flujo medido por Doppler se obtuvo 2 veces, para comparar la variación intrínseca del método y verificar su confiabilidad. Resultados: Los flujos obtenidos variaron según las condiciones mecánicas importantemente. En tubos de 3 mm de diámetro, con ángulos crecientes de 40° a 70°, los fl ujos estimados aumentaron de 212 ml/min a 403 ml/min cuando el flujo real era de 140 ml/min. A su vez, en tubos de 8 mm, con ángulos crecientes de 40° a 70°, los flujos estimados aumentaron de 651 ml/min a 1.080 ml/min, cuando el flujo real era de 360 ml/min. Se demostró una correlación lineal entre el flujo estimado y el real de Qestimado=(Qreal x 1,63)+181, r= 0,84. La aplicación del test de Bland y Altman demostró que las mediciones son repetibles y consistentes. Conclusión: Los flujos medidos en ecografía fueron 1,6 veces más que los obtenidos en flujo real en las condiciones mecánicas...