Características clínicas e demográficas de pacientes submetidos ao transplante cardíaco ortotópico em um serviço de saúde brasileiro / Demographic and clinical characteristics of patients submitted orthotopic cardiac transplant in Brazilian health services

RESUMO

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Com o crescente aumento mun dial no número de pacientes submetidos ao transplante cardíaco, faz-se necessário conhecer melhor essa população. Este estudo visou descrever as características clínico-demográficas dos receptores, suas complicações e comorbidades, e comparar esses dados com a literatura internacional. MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo observacional retrospectivo com uma população submetida ao transplante cardíaco ortotópico, no período de 2000 a 2009. Foram analisados os registros em prontuários médicos, suas histórias clínicas, comorbidades, diagnóstico de insuficiência cardíaca, doenças pregressas e terapêuticas em uso. RESULTADOS: Dos 77 registros de pacientes analisados, 63,63% eram do sexo masculino, com média etária de 49,35 anos (±10,11 anos). A comorbidade mais frequentemente registrada foi a hipertensão arterial sistêmica (58,46%), seguida pelo diabetes (22,07%) e por dislipidemia (16,08%). A cardiopatia responsável pela maioria das indicações ao transplante foi a cardiomiopatia dilatada idiopática (41,55%). A maioria dos pacientes (61,62%) apresentava fração de ejeção ventricular esquerda >55%. Todos os sujeitos estavam em uso de drogas antiproliferativas, 80,52% usavam inibidores da calcineurina, 66,23% corticosteroides e 19,48% com inibidores do sinal de proliferação. CONCLUSÃO: Os registros analisados mostraram uma população semelhante a de relatos internacionais, tanto na prevalência das comorbidades, quanto no tempo de sobrevida pós-transplante, utilizando a terapêutica imunossupressora padrão...

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVE: With the increasing number of patients undergoing heart transplantation, it is necessary to know this population. The objectives of this study were to describe the receptors clinical profile, theirs clinical complications and theirs comorbidities, and compare then with the international literature. METHODS: We conducted a retrospective epidemiological observation description study with patients undergoing heart transplantation, in the period 2000 to 2009. We analyzed the medical records of these patients, their history, their previous diseases, the heart failure diagnostics and therapeutics used. RESULTS: Of 77 patients medical records studied, 63.63% was males, with an average of 49.35 (±10.11) mean years-old. The most frequent comorbidity was hypertension (58.46%), diabetes (22.07%) and dyslipidemia (16.08%). The most common etiology as indication for transplantation was idiopathic dilated cardiomyopathy (41.55%). The most of these patients (61.62%) had ejection fraction above 55%. All of them used antiproliferative drugs, 80.52% used calcineurin inhibitors, 66.23% used corticosteroids and 19.48% used sign of proliferation inhibitors. CONCLUSION: These records analyzed showed a similar population to the international reports, both at the prevalence of comorbidities, as at the time of post-transplant survival, using the standard immunosuppressive therapy...