O uso de variação da dessaturação de oxigênio como teste ambulatorial para avaliação cardiopulmonar / The use of oxygen desaturation variation as an ambulatory test for cardiopulmonary assessment

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Dispneia é o termo usado para designar a sensação de dificuldade respiratória. A maioria das queixas de dispneia crônica deve-se à doença pulmonar obstrutiva crônica e à insuficiência cardíaca. O objetivo deste estudo foi avaliar o uso da dessaturação de oxigênio, após apneia voluntária, como teste ambulatorial de avaliação cardiopulmonar, e correlacionar a dessaturação de oxigênio com comorbidades e características dos participantes. MÉTODOS: Estudo transversal, de base ambulatorial. Realizou-se um teste de apneia voluntária de 20 segundos, monitorado por oximetria de pulso, em 132 pacientes do ambulatório de cardiologia e pneumologia da Universidade do Sul de Santa Catarina. Informações sobre comorbidades prévias e hábitos foram obtidas por meio de questionários e informações de prontuários. Os resultados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences, versão 16.0 de forma descritiva e bivariada, com o teste t pareado ou Kruskal-Wallis, quando indicado. RESULTADOS: A dessaturação de oxigênio correlacionou-se significativamente com gênero masculino, aumento de peso, prática de exercício físico e presença de doença pulmonar. Encontrou-se relação estatisticamente significativa entre o valor médio do volume expiratório forçado no primeiro segundo e a média da dessaturação de oxigênio, sendo inversamente proporcional ao volume expiratório forçado no primeiro segundo. Houve variação significativa da frequência cardíaca e da pressão arterial após teste de apneia. CONCLUSÃO: A medida da dessaturação de oxigênio, por meio do teste de apneia, pode ser útil na avaliação da função pulmonar em pacientes atendidos em emergências e ambulatórios, onde o acesso a exames complementares é restrito. O valor da dessaturação de oxigênio obtido após o teste de apneia pode fornecer uma estimativa do volume expiratório forçado no primeiro segundo...

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Dyspnea is the term used to designate the sensation of difficulty to breathe. Most of the complaints of chronic dyspnea are due to chronic obstructive pulmonary disease and heart failure. The main objective of this study is to evaluate the use of oxygen desaturation after voluntary apnea, as a test for cardiopulmonary assessment, and correlate the value of oxygen desaturation with comorbidities and characteristics of participants. METHODS: Cross sectional study of ambulatory basis. We conducted a voluntary breathholding test (20 seconds), monitored by pulse oximetry in 132 patients from the cardiology and pulmonary division of the Universidade do Sul de Santa Catarina. Information on comorbidities and habits were obtained through questionnaires and medical record information. The results were analyzed with Statistical Package for the Social Sciences, version 16.0 in a bivariate descriptive form, with the paired t test, and Kruskal-Wallis test for abnormal variables. RESULTS: Oxygen desaturation correlated significantly with male gender, weight gain, physical activity and pulmonary disease. A statistically significant relationship was found between the forced expiratory volume in the first second and mean oxygen desaturation, that is inversely proportional to forced expiratory volume in the first second. There was a significant variation in heart rate and blood pressure after the breath-holding test. CONCLUSION: The measure of oxygen desaturation by breath holding test can be useful in patients evaluation in emergency and outpatient's departments, where there is not access to complementary exams for pulmonary function evaluation. The value of oxygen desaturation obtained after the test may provide an estimation of the forced expiratory volume in the first second...