Descritores de dispnéia e percepção de dispnéia crônica nos variados graus de obesidade / Descriptors of dyspnea and perception of dyspnea in varying levels of obesity

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Embora frequente e importante na prática médica, estudar dispneia permanece um desafio. Os objetivos deste estudo foram verificar os principais descritores de dispneia mencionados por obesos utilizando-os na determinação da percepção de dispneia crônica em diferentes graus de obesidade, e avaliar a influência do excesso de peso. MÉTODOS: Estudo transversal, incluindo 140 pacientes com peso normal e sobrepeso (Grupo Controle) e obesidade graus I, II e III, que foram subdivididos em seis subgrupos. A dispneia crônica foi avaliada utilizando-se os principais descritores de dispneia, na amostra geral e nos subgrupos de obesos. RESULTADOS: A percepção de dispneia na amostra total estudada foi de 57,1% (IC95% 48,5-65,5) e em cada subgrupo foi Grupo I 3,8% (IC95% 0,1-19,6); Grupo II 33,3% (IC95%13,3-59,0); Grupo III 62,5% (IC95% 40,6-81,2); Grupo IV 86,7% (IC95% 69,3-96,2); Grupo V 65,2% (IC95% 42,7-83,6); e Grupo VI 89,5% (IC95% 66,9-98,7). Os principais descritores de dispneia foram cansaço no peito (58,7%), fôlego curto (47,5%), dificuldade de respirar (36,2%), falta de ar (31,2%) e respiração rápida (17,5%), com diferenças significativas entre os grupos (p<0,0001 e p<0,002, respectivamente). CONCLUSÃO: Observou-se elevada prevalência da percepção de dispneia em todos os graus de obesidade, com aumentos progressivos à medida que se elevou o índice de massa corporal, principalmente em obesos mórbidos. A utilização dos descritores de dispneia na investigação de dispneia crônica em obesos é útil, e os principais descritores de dispneia relatados foram cansaço no peito, fôlego curto e dificuldade de respirar...

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Despiteits frequency and importance in medical practice, the study of dyspnea remains a challenge. The objective of this study was to verify the main descriptors of dyspnea mentioned by the obese, and use them to determine the perception of chronic dyspnea in varying levels of obesity, and to evaluate the influence of excess weight. METHODS: Cross-sectional study including 140 patients with normal weight and overweight (control group) and obesity grades I, II and III, who were subdivided into six subgroups. Chronic dyspnea was evaluated using the main descriptors of dyspnea in the overall sample and in the subgroups of the obese. RESULTS: The perception of dyspnea in the total sample studied was 57.1% (95%CI 48.5-65.5); and in each group was Group I 3.8% (95%CI 0.1-19, 6); GroupII 33.3% (95%CI 13.3-59.0); Group III 62.5% (95% CI40.6-81.2); Group IV 86.7% (95% CI 69.3-96.2); Group V65.2% (95%CI 42.7-83.6); Group VI 89.5% (95%CI 66.9-98.7). The main descriptors of dyspnea were chest tiredness (58.7%), shortness of breath (47.5%), difficulty to breathe (36.2%), breathlessness (31.2%), rapid breathing (17.5%), with significant differences between groups (p<0.0001 and p<0.002, respectively). CONCLUSION: We observed a high prevalence of perception of dyspnea in all levels of obesity, with progressive increases as body mass index rises - especially in morbidly obese patients. The use of descriptors of dyspnea in the investigation of chronic dyspnea in obese individuals is useful, and the main descriptors of dyspnea were chest tiredness, shortness of breathand difficulty to breathe...