O ativador combinado à ancoragem extrabucal no tratamento da má-oclusão de Classe II / Combination headgear activator for treatment of class II malocclusion

RESUMO

A má-oclusão de Classe II caracteriza-se por uma relaçãoincorreta entre os arcos superior e inferior, e pela discrepância maxilomandibularresultante de protrusão maxilar, retrusão mandibular ouambos, ou ainda pela combinação destes fatores. Esta má-oclusão nãopossui uma morfologia única que a defina, e pode apresentar diversasvariações, tornando complexos seu diagnóstico e tratamento. O corretodiagnóstico é o elemento fundamental para a determinação do planode tratamento e da mecânica a ser empregada. Durante a fase decrescimento, pode-se aplicar uma terapia com aparelhos ortopédicospara o tratamento das más-oclusões de Classe II. Com o potencial decrescimento presente, os aparelhos ortopédicos promovem o redirecionamentodo crescimento das bases apicais objetivando correçãodas discrepâncias anteroposteriores, verticais e transversais. Estamecânica requer máxima colaboração do paciente, entretanto, outrosfatores devem ser considerados para o bom prognóstico do tratamento,como a idade do paciente, o padrão de crescimento e a severidade damá-oclusão. Este artigo, por meio de um relato de caso clínico, visadetalhar os efeitos ortopédicos e ortodônticos no complexo craniofacial,no tratamento da má-oclusão de Classe II esquelética com o usodo ativador combinado à ancoragem extra bucal.

ABSTRACT

Class II malocclusion is characterized by an incorrectrelationship between the maxilla and the mandible, and by the jawdiscrepancy resulting from maxillary protrusion, mandibular retrusionor both, or by a combination of these factors. This malocclusion doesnot have a unique morphology that defines it. It may present severalvariations, which makes diagnosis and treatment complex. Properdiagnosis is the key element in determining the treatment plan andmechanics to be employed. Orthopedic therapy for the treatmentof Class II malocclusions can be applied during the growth phase.With the potential for growth present, orthopedic appliances promotethe redirection of growth of the apical bases aimed at correctinganteroposterior, vertical and transverse discrepancies. This mechanismrequires maximum cooperation on behalf of the patient. Other factorsthat must be considered as for good treatment outcomes include thepatient's age, growth pattern and severity of mafocclusion. The aim ofthis study is to detail, by a clinical case report, the orthodontic andorthopedic effects on the craniofacial complex of Class II malocclusiontreated using a skefetal activator combined with anchoring headgear.